Page 46 - Dnevna doza broj 11
P. 46

DnevnaDoza






                                                                                                                                    ukazali (1.313.161 upoređe-
                                                                                                                                    nih  parova) da nisu uočene ni-
                                                                                                                                    kakve razlike za slučajeve  alen-
                                                                                                                                    dronata i kalcitonina (mjerenja
                                                                                                                                    krajnjih ishoda svih prijeloma, izu-
                                                                                                                                    zev kičmenih pršljenova), glipizi-
                                                                                                                                    da (uvođenje inzulina zbog slabe
                                                                                                                                    glikemijske kontrole) ili kvinaprila
                                                                                                                                    (hospitaliza cija zbog infarkta mi-
                                                                                                                                    okarda,  ishemičkog  moždanog
                    analiza                                                                                                         vaskularizacije). Zapravo, zabilje-
                                                                                                                                    udara; procedure koronarne re-

                                                                                                                                    žen je i niži rizik kod zbirnih kar-
                                                                                                                                    diovaskularnih ishoda za generike
                                                                                                                                    u odnosu na originatorske lijeko-
                                                                                                                                    ve, primjerice za amlodipin i amlo-
                                                                                                                                    dipin/benazepril (omjer rizika [HR]
                                                                                                                                    0,91; 95% CI, 0,84–0,99 i HR 0,84;
                                                                                                                                    95% CI 0,76–0,94 – za svaki poseb-
                                                                                                                                    no).
                                                                                                                                    U pogledu escitaloprama i sertra-
                                                                                                                                    lina, zabilježene su nešto veće
                                                                                                                                    stope psihijatrijske hospitalizacije
                                                                                                                                    (kao ishodišni klinički parametar)
                                                                                                                                    kod pacijenata koji su uzimali ge-
                                                                                                                                    nerike (HR 1,05; 95% CI, 1,01–1,10)
                                                                                                                                    i HR 1,07; 95% CI, 1,01–1,14, za
                                                                                                                                    svaki posebno), kao i autorizirane
                                                                                                                                    generike (HR 1,06; 95% CI, 0,98–
                                                                                                                                    1,13 i HR 1,11; 95% CI 1,05–1,18, za
                                                                                                                                    svaki posebno), za razliku od onih
                                                                                                                                    kojima su uvedeni originatorski
                                                                                                                                    proizvodi.
                                                                                                                                    Prilikom poređenja autoriziranih
                                                                                                                                    generika sa običnim genericima,
                                                                                                                                    od 16 kliničkih parametara, sa-
                                                                                                                                    mo četiri su bila povezana s raz-
                                                                                                                                    ličitim ishodima; kod tri su preferi-
                                                                                                                                    rani generici, dok su kod jednog
                                                                                                                                    favorizirani autorizirani generici
                           Klinički rezultati poređenja
                                                                                                                                    (prelazak sa originatorskog amlo-
                                                                                                                                    dipina (HR 0,92; 95% CI, 0,88–0,97).
                           generičkih sa originatorskim
                                                                                                                                    Rast povjerenja pacije-
                                                                                                                                    nata i ljekara u benefite

                           lijekovima u hroničnim stanjima
                                                                                                                                    generičkih lijekova
                           Komparirani su klinički ishodi u grupama korisnika generika i autoriziranih                              “Vjerovatno pojašnjenje za uoče-
                           generika, između korisnika generičkih i originatorskih lijekova, te                                      ne razlike između korisnika ori-
                                                                                                                                    ginatorskih i  generičkih lijekova
                           autoriziranih generika i originatorskih lijekova. U analizu je bilo uključeno
                                                                                                                                    u ovim rezultatima mogu biti  ili
                           osam lijekova: amlodipin, amlodipin/benazepril, kvinapril, alendronat,                                   uticaj preostalih zbunjujućih vari-
                           kalcitonin, sertralin, escitalopram i glipizid.                                                          jabli ili predrasude koje se vezuju
                                                                                                                                    za generičke proizvode,” pojasnili
                                                                                                                                    su autori.
                                  naliza podataka za više od  Korištenjem dvije velike baze  kao kontrolna grupa  radi razma-       I dok autori priznaju da ova studija
                                  3,5 miliona pacijenata pot-  podataka  Američkog  osiguranja  tranja predrasuda ili negativnih    ima nekoliko ograničenja (potenci-
                                  vrdila je uporedive kliničke  (Optum Clinformatics Data Mart  percepcija.                         jalan uticaj preostalih zbunjujućih
                           Aishode kod pacijenata lije-       [od  2004. do 2013. godine] i  Komparirani su klinički ishodi u       varijabli, nemogućnost evaluiranja
                           čenih generičkim i originatorskim  Truven  MarketScan [od 2003. do  grupama korisnika generika i au-     zamjenskih rezultata), zaključili su
                           lijekovima za hronična stanja po-  2015. godine]), autori studije su  toriziranih generika, između kori-  da bi „ovi rezultati mogli pomoći
                           put dijabetesa, hipertenzije, oste-  proveli analizu podataka o odštet-  snika generičkih i originatorskih   u promoviranju edukacijskih in-
                           oporoze, depresije i anksioznosti.  nim zahtjevima u cilju poređenja  lijekova, te autoriziranih generika   tervencija usmjerenih ka jačanju
                           Zaključci ove studije su objavljeni u  kliničkih rezultata kod pacijena-  i originatorskih lijekova. U analizu   povjerenja pacijenata i ljekara u
                           stručnom časopisu PLOS Medicine.   ta  liječenih  originatorskim  i  ge-  je bilo uključeno osam lijekova:   korist od generičkih lijekova u zbri-
                                                              neričkim  lijekovima.  Autorizirani  amlodipin, amlodipin/benazepril,   njavanju hroničnih bolesti.”  B
                           Potvrđena istovrijednost           generici* – koji imaju identičan  kvinapril,  alendronat,  kalcitonin,
                                                              hemijski sastav i izgled kao i origi-  sertralin, escitalopram i glipizid.  https://journals.plos.org/
                           generičkih i originator-
                                                              natorski lijekovi, ali se prodaju po  Rezultati  kompariranja  origina-  plosmedicine/article?id=10.1371/
                           skih lijekova                      cijenama generika – korišteni su  torskih  i  generičkih proizvoda  su   journal.pmed.1002763


                           * Autorizirani generici - lijekovi proizvedeni od strane originatorske kompanije, potpuno su identični po sastavu kao i originatorski lijek, ali se prodaju pod drugim ime-
                            nom i generičkom cijenom. Na tržište (u SAD-u) izlaze za vrijeme i poslije dozvole ekskluzivnosti, koja omogućava prvom generiku da izađe na tržište, a nakon isteka
                            patenta originalnog lijeka.
                 46
   41   42   43   44   45   46   47   48