Page 16 - Dnevna doza broj 6

Dnevna

TENLOP® / TENLOP H® – za{to je

optimalan izbor za lije~enje hipertenzije?

TENLOP® pokazuje signifikantno smanjenje rizika od mo`danog udara kod pacijenata

s hipertenzijom i hipertrofijom lijeve sr~ane komore.
iskustva ljekara

Pi{e: Dr. Vedad Muja~i}, spec. interne medicine, kardiolog
Internisti~ko kardiolo{ka ordinacija "Dr. Vedad Muja~i}"

rema statistici Svjetske zdra - maksimalna dnev na do za. TENLOP
v stvene organizacije, kardio- H® pokazuje odli~nu po d no {ljivost, i
va skularne bolesti (KVB) su bolju od samostalne primjene hid -
P uz rok smrti 17,7 miliona lju - ro hlortiazida.
di svake godine, {to ~ini 31% ukup-
nog godi{njeg mortaliteta u ARB-ovi su preferirani od stra -
svi jetu. Iako su faktori rizika pozn - ne velikog broja ljekara zbog

a ti, mjere prevencije u ve}ini ze- sv oje dobre podno{ljivosti, ma -
ma lja implementirane, veliki broj njka ne`eljenih efekata, i dobre
me dicinskih radnika uklju~en u po- ko ntrole krvnog pritiska.
di zanje svijesti stanovni{tva o pre-
ve nciji i tretmanu KVB, a terapija Za razliku od ve}ine ARB-ova, koji
sve sofisticiranija, morbiditet i mo - im aju odobrenu samo indikaciju
r talitet se ne smanjuju. Antihiper- hi pertenzije, TENLOP® ima {ire in-

te nzivi su jo{ uvijek me|u naj bit- di kaciono podru~je, koje obuhvata
nijim farmakoterapijskim uzdani- ese ncijalnu hipertenziju, nefropa-
cama u terapiji KVB. TENLOP® uti~e na smanjenje konce - klini~kih studi ja, prema tzv. IIEF-5 tiju kod pacijenata sa hipertenzi-
Ova grupa uklju~uje inhibitore an- n tracije mokra}ne kiseline u krvi sm - skoru (Internaci onalni indeks erek- jom i dijabetes melitusom tip 2, i
giotenzin-konvertuju}eg enzima a njenjem njene reapsorpcije u tilne disfu nkcije) losartan dovodi sma njenje rizika od mo`danog ud -
(ACEI), diuretike, antagoniste angi - pr o k simalnim tubulima bubrega. do po bo lj {a nja od 11,3%. a ra kod pacijenata sa hipertenzij -
o tenzi nskih receptora (ARB), beta Hi peruricemija, izuzev {to mo`e iza - om i hipertrofijom lijeve komore. U
blo katore i antagoniste kalcijevih zv ati giht, ima nepovoljan kardi o - Indikacije za primjenu TE N - od nosu na ve}inu drugih ARB-ova,
kanala. vas kularni u~inak i povezana je sa LOP®-a su esencijalna hiperten- kao {to su valsartan, olmesartan i

TENLOP® (losartan) je lijek koji spa - ra zvojem ateroskleroze. TENLOP® je zi ja, nefropatija kod pacijenata i r besartan, TENLOP® ima najbolji

da u grupu ARB-ova, i jedan je od je dini antihipertenziv sa urikozu ri ~ - sa hipertenzijom i dijabetes “tro ugh-to-peak” odnos, {to mu
naj kori{tenijih lijekova dana{njice. nim djelovanjem i dovodi do redu k - me litusom tip 2, i smanjenje ri- om o gu}ava jednostavno doziranje
ARB-ovi su razvijeni po~etkom c ije serumskih nivoa mokra}ne zi ka od mo`danog udara kod je da nput dnevno uz odli~an anti-
1990-tih kao analozi angiotenzina ki s eline za ≥ 25%, i stoga predstavlja pa cijenata sa hipertenzijom i hi pertenzivni efekat.
II. Oni djeluju kao antagonisti re- li jek izbora za pacijente sa konko mi - hi pertrofijom lijeve komore. ACE inhibitori su antihipertenzivi
ceptora angiotenzina II, i time inhi- ta ntnom hipertenzijom i gi h tom. koji se smatraju jednako efikasnim
bi raju vazokonstrikciju i aktivaciju Tako|er, TENLOP® pokazuje antia- TENLOP H® je kombinacija losar- kao ARB-ovi, samo sa vi{e ne`eljenih
al dosterona, i suprimiraju ne `e lje - gregaci jsko djelovanje koje je ~ak tana i hidrohlortiazida, koja je indi- efekata, od kojih je naj~e{}i su hi
ne hemijske i strukturne promjene kompa rabilno sa acetilsalicilnom cirana kod pacijenata sa esencij a- ka{alj koji nastaje njihovim dje lova-

u zidu krvnih `ila i u miokardu. kis elinom, i tako doprinosi smanje- lnom hipertenzijom kod kojih pri- njem na ACE. TENLOP® u svom me-
Osim smanjenja krvnog pritiska, nju rizika od nastanka mo`danog tisak nije dovoljno dobro reguliran ha nizmu djelovanja zaobi lazi ACE,
volumena krvi i inhibicije vazokon- udara. Do antiagregatnog djejstva samom primjenom losartana ili hi- te ne izaziva ka{alj. U pore|enju sa

strikcije, TENLOP® ima pozitivan dolazi blokadom tromboksana A2, drohlortiazida. Hidrohlortiazid je en alaprilom, TENLOP® je pokazao
uti caj i na metaboli~ke parametre a time spre~ava i njime posredo- tiazidni diuretik i antihipertenzivni ma nju incidencu nastanka suhog

– dovodi do smanjenja obima str u - vanu vazokonstrikciju i plu}nu hi- agens, koji poja~ava izlu~ivanje ka {lja te bolju podno{ljivost. Pred-

ka, tjelesne te`ine i BMI, smanjuje pertenziju. jona natrija i hlora u pribli`no ekvi- no st TENLOP®-a u odnosu na enala -
ko ncentraciju glukoze nata{te i TENLOP® ispoljava kardioprotekti - va lentnim koli~inama, time sni` a - p ril je i u njegovom je dnosta v nom
po ve}ava koncentraciju HDL-a. v no i cerebroprotektivno djelova- va ju}i volumen krvi i pritisak. re `i mu doziranja jedanput dne vno
U slu~aju hipertenzivnih pacije- nje smanjujući ukupni kar diovas- Lo sartan i hidrohlortiazid imaju ko - {to osigurava bolju komplija nsu pa-
nata sa konkomitantnim dijabetes kularni rizik i rizik od nastanka ce- mplementarne na~ine djelovanja, te ci jenta. Mo`emo zaklju~iti da jeTEN-
meli tusom tip 2 i nefropatijom, re brovaskularnog inzulta kod paci- sinergisti~ki djeluju na smanjenje kr- LOP® id e alan izbor za pacijente sa

TENLOP® smanjuje rizik ne`eljenih je nata sa hipertenzijom i hipertro- vnog pritiska, i posti`u bolji u~i nak hi perte n zi jom, kao i sa odre|enim
bu bre`nih i kardiovaskularnih pos - fijom lijeve komore. Tako|er, TEN- nego svaka od komponenti poje- ko mo rbiditetima kao {to su hipertr -
lje dica i odga|a progresiju do za - LOP® dovodi do poboljšanja kog - dina~no – npr. hidrohlortiazid u dozi o fija lijeve sr~ane ko more i spre ~a -
vr{nog stadija bubre`ne bolesti. ni tivnih funkcija kod ovih pa cije- 12,5 mg smanjuje krvni priti s ak za va nje nast anka mo ` danog udara
TENLOP® smanjuje nivo proteinu- nata. Kod pacijenata sa hipertenzi- 7,2%, losartan u dozi 50 mg za 8,8%, kod tih pacijenata, te kod pacijenata
ri je kod dijabeti~ke nefropatije, u jom i erektilnom disfunkcijom, TE - a kombinacija losartana i hi drohlor- sa dija betes melitusom tip 2 i nefro-

pr osjeku za 35%, a redukuje o~eki- N LOP® uti~e pozitivno na sim pto- tiazida u dozi (50 + 12,5) mg sma- pa tijom i u raznim po pulacionim sk -
va no pogor{anje bubre`ne funk- me erekti lne disfunkcije. nju je pritisak za 13,2%. u pi nama. TENLOP® je si guran i po u-
cije za 18% ~ime se smanjuju i Mehanizam nasta nka erektilne dis- TENLOP H® se do zira jedanput d n e - zdan lijek {irokog indika cionog sp -
tro {kovi medicinskog zbrinjavanja funkcije je ko mpleksan, ali ima v no, s tim da se do za od (50 + 12,5) e ktra koji efikasno kont roli{e krvni

ov akvih pacijenata zbog smanje- veze sa disfu n kcijom kavernoznog mg mo`e po ve }at i na (100 + 25) pri tisak tokom 24 sata, i posjeduje
nja i odga|anja potreba za hemo- renin-angiote nzin-aldosteron si- mg, ukoliko je potr e bno zbog posti- ka rdioprotektivno, cerebroprotekti -
di jalizom. stema (RAAS). Pre ma podacima iz zanja adekvatnog u~i nka, a to je i vno i renoprotektivno djelovanje! B

16