Page 18 - Dnevna doza broj 6

Dnevna

iskustva ljekara

Mjesto i uloga bisoprolola u

primarnoj zdravstvenoj za{titi

Indikaciono podru~je bisoprolola obuhvata tretman hipertenzije i hroni~ne stabilne angine,
a ~esto se koristi i za tretman srčane insuficijencije i tahikardija.

Autor: Dr. Branko Luki}, porodi~ni ljekar,
Dom zdravlja Petrovo

eta blokatori predstavljaju doziranje. Nedavno je SHAPE stu- os tvaruje na srcu – pod njegovim ko ji sa pacijentom ostvaruje iz raz-
je dnu od najstarijih klasa li- dija pokazala da se u evropskim uti cajem dolazi do smanjenja sr ~a - lo ga {to je u porodi~noj medicini
je kova kori{tenih u tretma - zemljama taj trend jo{ uvijek ne ne frekvencije i smanjenja kontra - lije ~enje usmjereno ka pojedincu,
B nu kardiovaskularnih bolesti mijenja. Smatra se da ljekari po- k tilnosti miokarda. PROBILOL® ne a ne prema bolesti. Zbog toga, PR -
i smatraju se osnovnim tretmanom rodi~ne medicine ga je izvjestan do vodi do vazodilatacije krvnih su- O BILOL® kao beta blokator ima
bo lesti kao {to su srčana insuficije - strah od propisivanja beta bloka- do va, niti bronhospazma, ili drugih svoje mjesto u terapiji pacijenata
n cija, ak utni infarkt miokarda i ne- tora i stoga njihovo pr opisivanje, me taboli~kih i cirkulatornih efe- ko ji imaju rezistentne oblike hiper-
ko mpli kovana esencijalna hipe rt e- titraciju doze ili is k lju ~i vanje iz te- kata. Indikaciono podru~je bisopr - te nzije sa tvrdokorno visokim vri-
nzija kod osoba starijih od 60 go- rapije ostavljaju specij a listima. o lola obuhvata tretman hi perten- je dnostima tenzije i koja pr e tho-
dina. U pri marnoj praksi, udio ko ri - zije i hroni~ne stabilne angine, a dno nije adekvatno regulisana. Ta -
{ tenja b eta blokatora u terapiji Terapija izbora ~e sto se koristi i za tretman srčane kvi pacijenti odli~no reaguju na
hroni~nih bo lesnika je veoma insuficijencije i tahikardija. PRO BILOL® i dosada{nja praksa po-
nizak. Sprovede na studijska ispiti- ka zala je da vrijeme koje je potreb -
vanja (Euros-HF, IMPROVEMENT) PROBILOL® (bisoprolol) je beta blo- Kod kojih pacijenata se no da PROBILOL® postigne ciljne
kator sa najve}im stepenom selek-
koja su imala fo kus na terapiji sr- ti vnosti za β1 adrenergi~ke re cept- prepo ru ~u je PROBILOL®? vri jednosti krvnog pritiska iznosi
čane insuficijencije, po kazala su da oko dvije nedjelje.
Tako|e, ako u ambulanti imamo
Porodi~ni ljekar je svakodnevno pa cijenta sa hroni~nom stabilnom
Dosada{nja praksa pokazala je da suo~en sa porastom broja pacije- anginom pektoris koji je bio na te-
vrijeme koje je potrebno da PROBILOL® nata sa arterijskom hipertenzijom rapiji nitratima, ali koji i dalje po-
i njenim posljedicama. Pra}enjem vremeno ima simptome angine,
postigne ciljne vrijednosti krvnog pritiska re zultata klini~kih istra`ivanja, no - naro~ito ako se radi o mla|oj osobi
iznosi oko dvije sedmice vih smjernica u lije~enju, te bogate pod stresom, uz povremene tahi-
po nude antihipertenzivnih lijeko - ka rdije, PROBILOL® predstavlja te-
va na tr`i{tu, porodi~ni ljekar mo`e ra piju izbora. Kod ovakvih pa cije-
su vereno zbrinjavati oboljele. Me - nata PROBILOL® dovodi do sni `e -
je broj ljekara poro di ~ne medicine |u tim, smjernice ne mogu zamije- nja sr~ane frekvencije, smanjuje
ore u srcu i vrlo malim u~inkom na

koji samostalno pr o pisuju beta niti ono {to porodi~ni ljekar po sje- sna gu sr~ane kontrakcije i sma-
β2 receptore u }elijama glatkih mi -
blokatore veoma mali (6,2 posto u duje, a to je poznavanje cjelo ku - njuje potrebu miokarda za kiseoni-
Euros-HF studiji, 21 posto u IM- {i }a i β3 receptore u masnom tki - pne slike i specifi~nosti svakog pa- kom – {to u klini~kom smislu
PROVEMENT studiji), uz ~esto sub- vu. To zna~i da ve}inu svog dejstva cijenta kroz kontinuirani kontakt do vodi do olak{anja simptoma,
18