Page 19 - Dnevna doza broj 6
P. 19
Dnevna
kao i smanjenja u~estalosti njihov - PRO BILOL® koji djeluje se l e ktivno
og pojavljivanja. Sa ovim klini~kim na β1 receptore te pobo lj{ava kli n - Grlobolja – jedan od naj~e{~ih
na lazima koreliraju objektivni na- i ~ku sliku tih pacijenata.
lazi i rezultati iz klini~kih ispitivanja PROBILOL® je odli~an lijek i za paci- simptoma
npr. gdje se koronarografskim pre- je nte sa jetrenom ili bubrežnom in-
gle dom ustanovilo da terapija be - sufi cijencijom, jer ispoljava urav no-
rema dostupnim poda- Kri teriji koji su smje r ni c ama ut v -
ta blokatorom bisoprololom do vo- te `eni re nalno/hepatalni metaboli-
cima, smatra se da je ~etiri r|eni za od r e |i vanje te `ine slu -
di do regresije i stabilizacije ate ro- zam i ek skreciju te ne optere}uje ni - posto posjeta ljekaru op - ~aja i pacije nata ko jima je po t-
s klerotskih plakova, {to na kraju ti je dan od ova dva organa, usljed P }e/porodi~ne me dicine rebno pr o pisati an ti biotik su:
pa cije nte {titi od nastanka ne`elje- ~e ga, za razliku od drugih beta blo-
zb og simptoma bolnosti grla, ali po v i{ena tjelesna te mpe ratura i
nih kardiovaskularnih doga|aja. ka tora, nije potrebno prilago|ava-
se većina osoba sa bolnim grlom groznica, prisustvo gn oja na
Kod pacijenata koji boluju od srča - nje doze PROBILOL®-a ako o{te }e-
uopće ni ne obraća ljekaru. To tonzilama, ja ko upaljene tonzile
ne insuficijencije, nakon uvo|enja nje nije jako. ~ini drugom po redu na j ~e { }om i odsustvo ka {lja.
bi so prolola u terapiju primje}uje Npr. kod terapije atenololom ili ne-
akutnom in fekcijom koja se pr e - Lije~enje samih simptoma bo l-
se po bolj{anje funkcije lijeve sr~ a - bi vololom je potrebno prilago|ava-
zentuje ljeka rima op}e m e d ic i - nosti grla, kao i prehlade i gri pe
ne ko more i pove}ana ejekciona nje doze kod pacijena ta sa bu brež-
ne. Da bi se mo glo adek v a tno kojima mo `e biti pra }e no, tre-
fra k cija. nom insuficijencijom, a pri lago |a - tr e tirati, u evalu a ciji bo lnog grla balo bi se provoditi an t ip ir e ti ci - zanimljivosti
va nje doze metoprolola kod pacije-
b i tno je odrediti e t io logiju.Sm a - ma kao {to je paracetamol,
Pobolj{anje simptoma nata sa jetrenom insuficijencijom – t ra se da su vir u si od govo r ni za dek o n gestivima kao {to je ps e -
pre bacivanje na terapiju PROBI-
85-95 po sto slu ~a j e - ud o efedrin, an a-
LOL®-om rje{ava te probleme.
U praksi ~esto imamo potrebu mij e - Neselektivni beta blokatori mogu va bo ln og gr la lgeticima iz
njanja terapije zbog nepod no {e nja, smanjiti sekreciju inzulina i senziti -
nuspojava i sl. Takvu pojavu ne po-
vnost perifernih }elija na inzulin i
dno{enja nekih drugih beta blo ka-
u nekim slu~ajevima dovesti do ra -
tora sigurno imamo bar je da n put u z voja dijabetes melitusa ili dislipi-
toku nedjelje. Pacije nti koji su upo- de mija. PROBILOL® nema efekta
trebom propranolo la im ali nu spo-
na metaboli~ki status organizma i
jave depresije, bla gog o{ te }e nja
ne uti~e na nivo glukoze i lipida u
pam}enja i nesa nice, poka zali su iz-
kr vi te se pokazao veoma efikas -
nimno pobo lj {anje si m p toma nakon nim kod pacijenata sa dijabetes
zamjene te rapije PROBILOL®-om.
me litusom ili dislipidemijama.
Kod pacije nata kod kojih je ateno-
Neselektivni beta blokator potreb -
lol ili sota lol u tera piji zamijenjen
no je zamijeniti PROBILOL®-om na -
PRO BILOL®-om, pri mije}en je ma- kon primje}ivanja bilo kakve
njak umora i sedacije koju ovi be ta
pro mje ne vrijednosti glukoze u
kod odraslih, a 70 posto slu ~a - gru pe nesteroidnih antir eu ma t -
jeva kod dj e ce u do bi od pet do i ka, lo z engama i sprejevi ma ko -
16 godina. Kod dje ce ml a|e od ji m o gu sadr ` a va ti an tisepti ke
pet godina, ~ak 95 posto slu ~a j - kao {to je cetilpiri din, anesteti -
e va bolnog grla je uzrokova no ke kao {to je li do k a in i biolo{ke
vi ru sima. pr otektivne ag e nse kao {to je
Uprkos ovim podacima i ~i nj e - lizozim.
nici da antibiotici djeluju sa mo Str u~njaci koji su sudjelovali u
na bakte rijske infekcije, os tala je stvaranju NICE/PHE smjernica
navika lije ~enja svih slu ~ajeva sm atraju da su antibiotici izni -
bo lnog grla an tibioti c ima. Is - m no vrijedne su p stance koje
tra`ivanje sprovede no u Velikoj stalnim propisivanjem zapravo
Britaniji 2014. go dine pokaz alo gube na vrije d nosti, jer raste
je da se u 60 po sto slu ~a je va procenat ba kterijske rezisten-
obra}anja ljeka ru op}e pr a kse cije na an tibiotike u svijetu.
zbog bo lno sti grla i dalje pr opi- Sma tra se da bi uskoro moglo
suju an t ibiotici. do}i do tzv. “post-antibioti~ke
Akutna bolno st grla mo `e biti ap o kalipse”, gdje bi infekcije
uzr o k ovana virusi ma i bakteri- po stale mnogo te`e za lije~ e -
jama, ali simptomi se ob i ~ no nje usljed rezistencije i shodno
sami povla~e u roku od jedne tome bi druge pro cedure, kao
blokatori uzrok uju. sedmice. 2018. godine izdate su {to je tretman karci noma, po-
krvi na ta{te ili nivoa lipida u krvi,
Potreban je oprez kod pacijenata sa nove smjernice od strane NICE i stale mnogo riskantnije.
uz dodatne pretrage.
indikacijama za uvo|enje beta blo- PROBILOL® je beta blokator koji se PHE (Public Health England), sa Antibiotici se trebaju propisi -
katora, a koji imaju astmu ili su du- mo `e primjenjivati u svim staro- sv r hom smanjivanja neraciona - vati samo pacijentima koji ma
go godi{nji pu{a~i sa hroni~nom l ne upotrebe antibiotika i pro- su zaista potrebni, jer an tibio-
snim grupama, a zahvaljuju}i dob -
op struktivnom bole{}u plu}a. Tak- movira nja njihovog kor i { te nje tici nisu rje{enje za svaku bo-
rom sigurnosnom profilu, niskoj
vim pacijentima moramo ponuditi u~ e stalosti ne`eljenih efekata i do - samo kod tre tmana ozbiljnijih lest. B
se lektivnu beta blokadu zbog izbje- b rom podno{enju od strane pa ci- in fekcija.
ga vanja efekta na β2 adrenergi~ke Antib i otici bi se trebali primj e -
je nata, PROBILOL® u ordina ciji po-
re ceptore koji mogu po gor{ati sim - njivati sa mo kod te`ih slu ~aj eva Izvor:
rodi~ne medicine zna ~a j no ola k -
p tome respiratorne ops tr u k cije. Za koji su najvjerovatnije uzr oko- https://www.bbc.com/news/he
{ava preporuku za kori{tenje be ta
ta kve pacijente se prepo ru ~uje vani bakter i jskim infe k cijama. alth-42818043
blokatora. B
19