Upozorite ljekara ako primjenjujete druge lijekove, imate neku hroničnu bolest, neki poremećaj metabolizma, preosjetljivi ste na lijekove ili ste imali alergijske reakcije na neke od njih.
Nemojte primjenjivati LODIX FORTE
- Ako ste preosjetljivi na furosemid ili na bilo koju od pomoćnih supstanci u sastavu lijeka (pogledajte dio „Šta LODIX FORTE sadrži“). Pacijenti preosjetljivi na sulfonamide (npr. sulfonamidne antibiotike ili derivate sulfonilureje) mogu biti preosjetljivi i na furosemid;
- Ako je funkcija Vaših bubrega normalna ili ako funkcija Vaših bubrega nije jako smanjena, jer u ovim slučajevima postoji rizik od prekomjernog gubitka tečnosti i elektrolita;
- Ako imate zatajenje bubrega s anurijom (prestanak izlučivanja mokraće);
- Ako imate ozbiljne probleme s jetrom praćene poremećajima svijesti (prekomatozna i komatozna stanja);
- Ako patite od teškog manjka kalija;
- Ako patite od teškog manjka natrija;
- Ako imate smanjen volumen cirkulirajuće krvi (hipovolemija) ili nedostatak vode (dehidracija) u organizmu;
- Ako dojite (pogledajte dio „Trudnoća i dojenje“).
Ne primjenjujte LODIX FORTE ako se bilo šta od prethodno navedenog odnosi na Vas. Ako niste sigurni, posavjetujte se s Vašim ljekarom ili farmaceutom prije primjene ovog lijeka.
Budite oprezni s lijekom LODIX FORTE
Obratite se Vašem ljekaru prije primjene lijeka LODIX FORTE:
- Ako imate nizak krvni pritisak;
- Ako ste starija osoba, ako uzimate neki drugi lijek koji može uzrokovati pad krvnog pritiska i ako imate druga medicinska stanja koja su rizik za pad krvnog pritiska;
- Ako imate šećernu bolest, jer u tom slučaju bit će potrebno da redovno kontrolirate šećer u krvi;
- Ako bolujete od gihta (vrsta upalne bolesti zglobova), jer u tom slučaju bit će potrebno da redovno kontrolirate mokraćnu kiselinu u serumu;
- Ako imate smetnje u protoku mokraće (npr. zbog povećanja prostate ili suženja mokraćovoda). U tom slučaju, može biti onemogućeno izmokravanje većih količina mokraće uzrokovano primjenom lijeka LODIX FORTE, što može rezultirati proširenjem mokraćnog mjehura;
- Ako imate niske nivoe proteina u krvi (hipoproteinemija), npr. kod nefrotskog sindroma (skup simptoma koji nastaje zbog bolesti bubrega), jer u tom slučaju ljekar će pažljivo prilagoditi Vašu dozu lijeka LODIX FORTE;
- Ako imate cirozu jetre i istovremeno oštećenje funkcija bubrega (hepatorenalni sindrom);
- Ako imate smetnje s krvnim sudovima u mozgu (cerebrovaskularni poremećaji);
- Ako imate smanjen protok krvi kroz srčane arterije (koronarna bolest srca).
Tokom dugotrajnog liječenja lijekom LODIX FORTE potrebno je redovno kontrolirati serumske vrijednosti elektrolita (posebno kalij, natrij i kalcij), bikarbonata, kreatinina, uree, mokraćne kiseline te šećera u krvi.
Poseban oprez potreban je u pacijenata s povećanim rizikom od pojave poremećaja ravnoteže elektrolita ili u slučaju povećanog gubitka tečnosti (npr. zbog povraćanja, proljeva ili jakog znojenja). U nekim slučajevima bit će neophodna nadoknada soli i tečnosti, zbog čega može biti potreban privremeni prekid liječenja lijekom LODIX FORTE.
U slučaju nefrotskog sindroma, zbog rizika od učestalijih neželjenih reakcija, lijek treba primjenjivati s oprezom.
Iako primjena lijeka LODIX FORTE rijetko dovodi do smanjenja nivoa kalija krvi, poželjno je da tokom liječenja konzumirate hranu bogatu kalijem (nemasno meso, krompir, banane, paradajz, karfiol, špinat, sušeno voće itd). Ako bude potrebno, ljekar će Vam savjetovati i primjenu preparata koji sadrže kalij ili preparata koji štede kalij.
Poseban oprez i/ili potrebno smanjenje doze
Tokom liječenja lijekom LODIX FORTE može Vam se javiti omaglica, nesvjestica ili gubitak svijesti, naročito ako ste Vi starija osoba, istovremeno primjenjujete druge lijekove koji mogu uzrokovati nizak krvni pritisak ili imate neku drugu bolest koja predstavlja rizik za razvoj niskog krvnog pritiska.
Istovremena primjena s risperidonom
Poseban oprez potreban je ako ste Vi starija osoba s demencijom, koja primjenjuje lijek risperidon (antipsihotik). Zabilježena je povećana smrtnost nakon uvođenja furosemida (ili srodnih snažnih diuretika) u terapiju u ovakvih pacijenata. Prije odluke o istovremenoj primjeni risperidona i furosemida Vaš ljekar će vrlo pažljivo procijeniti odnos rizika i koristi istovremenog liječenja ovim lijekovima.
Postoji rizik od pogoršanja ili aktivacije sistemskog lupus eritematosusa (autoimuna bolest).
Primjena drugih lijekova s lijekom LODIX FORTE
Imajte u vidu da se ove informacije mogu odnositi i na lijekove koje više ne primjenjujete, kao i na lijekove koje planirate primjenjivati u budućnosti. Obavijestite Vašeg ljekara ako primjenjujete ili ste nedavno primjenjivali neki drugi lijek, uključujući i lijek koji se nabavlja bez ljekarskog recepta, kao i biljni (herbalni) preparat.
To se naročito odnosi na:
- Lijekove za snižavanje krvnog pritiska, kao što su ACE inhibitori, inhibitori renina, alfa-blokatori, blokatori kalcijevih kanala, diuretici, fenotiazini;
- Lijekove za liječenje mentalnih bolesti (npr. pimozid, amisulprid, sertindol);
- Lijekove za aritmije (npr. sotalol, amiodaron, flekanid);
- Digoksin, lijek za srce;
- Moksisilit, lijek za Raynaudov sindrom;
- Nitrate za liječenje angine pektoris;
- Litij, lijek za depresiju ili maniju;
- Sukralfat, lijek za čir na želucu;
- Kolestiramin i kolestipol za liječenje visokog holesterola;
- Nesteroidne antiinflamatorne/protuupalne lijekove (NSAIL), npr. ibuprofen ili naproksen;
- Aspirin za ublažavanje bola;
- Antibiotike za liječenje infekcija bubrega ili uha (npr. cefaklor, kolistin, gentamicin, vankomicin);
- Amfotericin za liječenje gljivičnih infekcija;
- Kloral hidrat za liječenje nesanice;
- Antidepresive, npr. inhibitore monoaminooksidaze – MAO inhibitori;
- Lijekove za kontrolu šećerne bolesti, npr. inzulin ili lijekovi za dijabetes u obliku tableta;
- Antiepileptike, npr. fenitoin ili karbamazepin;
- Kortikosteroide ili antihistaminike za liječenje alergijskih reakcija;
- Lijekove koji se primjenjuju za liječenje poremećaja pažnje s hiperaktivnošću - ADHD;
- Lijekove u terapiji karcinoma, npr. aldesleukin;
- Levodopu za liječenje Parkinsonove bolesti;
- Oralne kontraceptive;
- Alprostadil, lijek za erektilnu disfunkciju;
- Određene lijekove za astmu, poput teofilina ili salbutamola;
- Probenecid, lijek za prevenciju gihta;
- Laksative koje primjenjujete duži vremenski period;
- Lijekove ili hranu koja sadrži sladić;
- Ako se trebate podvrgnuti proceduri pri kojoj Vam se mogu primijeniti lijekovi za opuštanje mišića kurare tipa (npr. vekuronij) ili anestetici, recite Vašem anesteziologu/stomatologu ili ljekaru da primjenjujete furosemid.
Ako niste sigurni da li se bilo šta od prethodno navedenog odnosi na Vas, posavjetujte se s Vašim ljekarom ili farmaceutom prije primjene ovog lijeka.
Primjena hrane i pića s lijekom LODIX FORTE
Izbjegavajte konzumiranje alkohola za vrijeme liječenja lijekom LODIX FORTE, jer to može dovesti do dodatnog snižavanja krvnog pritiska.
Trudnoća i dojenje
Prije nego što počnete da primjenjujete neki lijek, posavjetujte se s Vašim ljekarom ili farmaceutom.
Trudnoća
Furosemid se tokom trudnoće može primjenjivati samo u slučajevima neophodnosti (postojanje stroge indikacije prema procjeni ljekara), budući da on prolazi kroz placentarnu barijeru.
Diuretici nisu primjereni za rutinsko liječenje edema i hipertenzije u trudnoći jer narušavaju prokrvljenost placente, a time i rast ploda.
Primjena furosemida može biti povezana s pojavom hiperbilirubinemije, što povećava rizik od razvoja kernikterusa (žutice) u novorođenčadi.
Dojenje
Furosemid se izlučuje u majčino mlijeko i smanjuje laktaciju. Stoga žene koje primaju LODIX FORTE ne smiju dojiti.
Upravljanje vozilima i mašinama
Studije o utjecaju na sposobnost upravljanja vozilima i rada na mašinama nisu provedene.
Na početku liječenja ili prilikom povećavanje doze, u nekih pacijenata može se javiti omaglica i umor zbog pada krvnog pritiska, što može utjecati na sposobnost upravljanja vozilima i rada na mašinama.
Ostala upozorenja
LODIX FORTE sadrži laktozu. Ako Vam je ljekar rekao da imate bolest nepodnošenja nekih šećera, prije nego što počnete primjenjivati ovaj lijek posavjetujte se sa svojim ljekarom.
