Page 4 - Dnevna doza broj 17
P. 4
DnevnaDoza
iskustva ljekara
Klinička iskustva u primjeni
Lysobact COMPLETE Spraya®
u liječenju tonzilofaringitisa
Lysobact COMPLETE Spray® na bazi lizozima, prirodnog enzibiotika s pozitivnim uticajem na
imunološki sistem, dokazanim antimikrobnim i antiinflamatornim djelovanjem, pokazao se kao veoma
koristan u pomoćnom lokalnom tretmanu pacijenata s akutnim tonzilofaringitisom.
Autor: Mr. sc. dr. Zorica Novaković, specijalista otorino-
laringologije, subspecijalista hirugije glave i vrata,
Klinika za bolesti uha, grla i nosa UKC RS, Banjaluka
rema definiciji, tonzilofarin- pomoć za trenutno ublažavanje bakterija. Beta hemolitički strep- terijskog tonzilofaringitisa pogle-
gitis predstavlja akutnu upa- simptoma kao što su bol, otežano tokok grupe A (GABHS) je najčešći, dajte u Tabeli 1.
lu ždrijela, palatinalnih tonzi- gutanje i oticanje grla. ali ponekad su uzročnici i Staphylo- Groznica, limfadenopatija, pala-
Pla ili oboje. Simptomi mogu coccus aureus, Streptococcus pneu- talne petehije i eksudati su nešto
uključivati bol u grlu, otežano gu- Etiologija moniae, Mycoplasma pneumoniae i češći kod GABHS-a nego kod viru-
tanje, cervikalnu limfadenopatiju i tonzilofaringitisa Chlamydia pneumoniae. snog tonzilofaringitisa, ali postoji
groznicu. Ove infekcije se šire bli- U rijetke uzročnike spada Fusoba- mnogo preklapanja. Kod GABHS-a
skim kontaktom sa drugima. U ve- Uzroci koji dovode do nastanka cterium te klinička slika u okviru može biti prisutan skarlatinifor-
ćini slučajeva se javlja tokom zime tonzilofaringitisa mogu biti: viru- pertusisa, difterije, sifilisa i gono- mni osip (šarlah). Neliječeni GABHS
ili hladnijih mjeseci. si, bakterije, gljivične infekcije, pa- reje. Tonzilofaringitis uzrokovan može dovesti do lokalnih gnojnih
Dijagnoza se postavlja anamne- razitske infekcije, duvanski dim i GABHS-om se najčešće javlja kod komplikacija, kao što su peritonzi-
zom i kliničkim pregledom, koji je drugi. pacijenata između 5. i 15. godine, larni apsces ili celulitis, a ponekad
dopunjen mikrobiološkom anali- Virusi su odgovorni za većinu slu- a rijetko prije treće godine života. i do glomerulonefritisa i reumatske
zom ili brzim testom na antigen. čajeva akutnog tonzilofaringitisa (Slika 2). groznice. (Tabela 2.)
Liječenje zavisi od simptoma - u kod odraslih. Najčešće je uzroko-
slučaju izolovanog beta-hemoli- van virusima obične prehlade (ade- Simptomi i znaci Dijagnoza
tičkog streptokoka grupe A zahti- novirus, rinovirus, virus influence, tonzilofaringitisa tonzilofaringitisa
jeva potrebu za uključivanjem an- koronavirus i respiratorni sincicijski
tibiotika u terapiju. virus), ali povremeno i Epstein-Barr Simptomi tonzilofaringitisa u veli- Dijagnoza akutnog tonzilofarin-
Akutni tonzilofaringitis spada u virusom, herpes simpleks virusom, koj mjeri zavise od toga šta ih uzro- gitisa se postavlja na osnovu ana-
najčešće infekcije kod odraslih i citomegalovirusom ili HIV-om. (Sli- kuje. Kod nekih ljudi pojava simp- mneze, kliničke slike, kliničkog ORL
drugi je najčešći razlog posjete lje- ka 1.) toma može da ima brzi tok, dok se pregleda, dopunjenog sa mikrobi-
karu. Iako je to stanje koje se samo- Kod manje od trećine slučajeva kod nekih javlja polako. ološkom analizom ili brzim testom
ograničava, pacijenti obično traže uzrok akutnog tonzilofaringitisa je Najčešcei simptomi virusnog i bak- na antigen.
4
21. 12. 2021. 12:55:47
04-05 ISKUSTVA LJEKARA - Tonzilofaringitis.indd 2 21. 12. 2021. 12:55:47
04-05 ISKUSTVA LJEKARA - Tonzilofaringitis.indd 2
