Page 33 - Dnevna doza broj 12

DnevnaDoza

povećanjem dnevne doze do 30
mg/kg/dan ukoliko je potrebno. Profilaktičko
Kao hidrofilna i holeretska kiseli-
na, BILEXIN® kod ovih pacijena- djelovanje
ta poboljšava parametre funkcije
jetre, bilijarnu drenažu, rane ultra- BILEXIN®-a
sonografske promjene na jetri pa
čak i histologiju jetre. Njegova pri- Također, svjedoci smo sve većeg
mjena preporučuje se u ranoj fa- broja pretilih osoba koje se pod-
zi bolesti jetre, kako bi se postigli vrgavaju različitim režimima sma-
maksimalni terapijski efekti. UDCA njenja tjelesne težine. Interesantno
(BILEXIN®) do danas ostaje jedina je spomenuti da kod osoba koje se
dostupna terapija koja može spri- podvrgavaju barijatrijskoj operaci-
ječiti ili zaustaviti napredovanje ji ili kod osoba koji se podvrgavaju
bolesti jetre kod ovih pacijenata. restriktivnim dijetama koje potiču
naglo mršavljenje, BILEXIN® dje-
Žučni refluksni gastritis. UDCA
luje profilaktički, štiteći od stvara- iskustva ljekara
djeluje vjerovatno smanjenjem
udjela toksičnih hidrofobnih žučnih nja žučnog sedimenta i kamenaca.
kiselina koje refluksom u lumen že-
luca dovode do inflamacije želuča-
patologijom, naše iskustvo sa rađena ekstrakcija kamenčića ili je
ne sluznice. U ovoj indikaciji dozira
ovim lijekom je veoma pozitiv- Ne-alkoholni steatohepati- plasiran bilijarni stent (radi smanje-
se 250 mg (jedna film tableta) jed- no te želimo dodati da postoji još nja incidence relapsa bolesti).
nom dnevno, uveče, prije spavanja. oboljenja u kojima se može kori- tis (NASH)
Trajanje terapije je uobičajeno 10- Akutni viralni holangitis Za kraj, želimo da naglasimo da
stiti ovaj lijek, a koja su predmet
14 dana, ali se može prilagoditi u široka lepeza oboljenja kod kojih
istraživanja ili je mehanizam dej- Kod trudnica sa intrahepa-
ovisnosti od težine oboljenja. dajemo BILEXIN® (ursodeoksi-
stva nepotpuno razjašnjen, a to tičnom holestazom (smanjuje holnu kiselinu), kao i sam meha-
su: svrab i incidencu preterminskih
nizam djelovanja čini ga izuzetno
Pozitivna iskustva Primarni sklerozirajući holangi- porođaja) zanimljivim i za druge medicinske

liječenja tis (u dozama od 13 do 20 mg/kg/ Kod pacijenata nakon ERCP-a grane pored gastroenterohepato-
dan smanjuje nivoe serumskih je- (eng. Endoscopic Retrograde logije pa tako ne bi čudilo da se u
S obzirom da u Specijalnoj hirur- trenih enzima, ali treba imati u vi- Cholangio Pancreatography - en- skorijoj budućnosti dodatno proši-
škoj bolnici Dr Kostić liječimo veli- du da oni nisu uvijek u korelaciji doskopska retrogradna holangi- re medicinske indikacije za njego-
ki broj pacijenata sa holestatskom sa kliničkom slikom bolesti). opankreatografija) kod kojih je vu upotrebu. B

Ursodeoksiholna kiselina (UDCA) – potencijalna

dodatna terapija u liječenju hiperholesterolemije

lobalna prevalencija hiper-
holesterolemije kod odra-
slih je, uprkos postojanju zanimljivosti
Gefikasnih terapija, i dalje
u porastu. Povećanje nivoa se-
rumskih lipida često je praćeno
centralnom pretilošću, visokim
krvnim pritiskom i dijabetesom
tipa 2, koji su identificirani kao
glavni faktor rizika za kardiova-
skularne bolesti. Prekomjerna
težina i gojaznost doveli su do
porasta broja osoba sa hiperlipi-
demijama. Hiperholesterolemiju
često nalazimo kod pacijenata sa
holelitijazom (u 64 posto sluča-
jeva) i pacijenata sa holesterolo-
zom (u 56 posto slučajeva).
S obzirom na to da farmakološki
tretman može biti nedovoljan za Jedna meta-analiza je pokazala HMG-Co-A (hidroksimetilgluta- UDCA zabilježeno je kod 45 po-
postizanje preporučenih ciljeva značajno smanjenje ukupnog ril-koenzim A) reduktaze. Tako- sto pacijenata sa holelitijazom i
za vrijednosti serumskih lipida, nivoa holesterola nakon terapi- đer, UDCA smanjuje apsorpciju kod 49 posto pacijenata sa ho-
u praksi se često razmatraju al- je ursodeoksiholnom kiselinom holesterola unesenog hranom, lesterolozom žučne kese. Navodi
ternativne terapije za snižavanje (UDCA). Mehanizam kojim UDCA dovodeći na taj način do sniža- upućuju na mogućnosti korište-
lipida kako bi se smanjio rizik od djeluje još nije potvrđen, ali se vanja nivoa ukupnog serumskog nja UDCA kao dodatne terapije
nastanka kardiovaskularnih bo- pretpostavlja da UDCA može holesterola. postojećem liječenju hipolipe-
lesti, u čijoj je osnovi ateroskle- smanjiti biosintezu holesterola Nestanak hiperholesterolemije micima. B
roza. smanjenjem aktivnosti enzima nakon tromjesečnog liječenja sa

Izvori: https://lipidworld.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12944-019-1041-4
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18389594/
https://journals.lww.com/eurojgh/Abstract/2016/06000/Supplementation_of_ursodeoxycholic_acid_improves.6.aspx

33