Page 5 - Dnevna doza broj 13
P. 5
DnevnaDoza
Međutim, potrebne su daljnje stu- dinjenog Kraljevstva pacijenti s di- ju, prijem u bolnicu i prijem u jedi-
dije kako bi se razjasnili mehaniz- jabetesom tipa 1, također, su imali nice intenzivne njege. Ozbiljne
mi na kojima se temelji povećana povećan rizik od bolničke smrtno- Uloga hiperglikemije u riziku od
komplikacije
težina bolesti kod dijabetičara u sti, u poređenju s općom populaci- ozbiljne infekcije kod pacijenata
odnosu na osobe bez dijabete- jom bez poznatog dijabetesa. Vje- s dijabetesom nije do sada dobro
sa. Konkretno, još uvijek nije rije- rovatno, kao i kod drugih infekcija, proučena. Loše kontrolirani dijabe- Pacijenti s dijabetesom tipa 2
šeno predstavlja li dijabetes sam osobe s dijabetesom tipa 1, ako se tes je faktor rizika za infekciju. Bu- vjerovatnije će imati ozbiljne
po sebi, (posebno ako je loše kon- zaraze SARS-CoV2 virusom, imat dući da SARS-Cov-2 može izazvati komplikacije, više hospitaliza-
troliran, ili različiti komorbiditeti / će duži tok bolesti u odnosu na intenzivan upalni odgovor, izazov cija u jedinice intenzivne nje-
komplikacije povezani s njim), osobe bez dijabetesa. je razdvojiti je li hiperglikemija u ge, duži boravak u bolnici i višu
predispoziciju za lošiju prognozu Starost, gojaznost i dodatni ko- COVID-19 uzrok ili, kako se čini vje- stopu smrtnosti od COVID-19
kod bolesnika s COVID-19. morbiditeti snažni su korelato- rovatnije, posljedica teške bolesti. infekcije.
ri teške bolesti kod dijabetesa, ali Malo je podataka koji procjenjuju Iako postoje ograničeni podaci,
Ozbiljne metaboličke veza između ovih faktora rizika je uticaj dobre glikemijske kontro- pacijenti s dijabetesom tipa 1,
manifestacije složena. Čini se da su i dijabetes i le prije infekcije COVID-19 na rizik također, imaju povećanu smrt-
gojaznost neovisni faktori rizika za od ozbiljne infekcije. U analizi na- nost od COVID-19 infekcije u
Stoga je još nepoznato u kojoj bi ozbiljnu bolest, ali ovisno o prou- cionalnih podataka o dijabetesu i odnosu na opću populaciju. iskustva ljekara
mjeri DM, sam ili u kombinaciji s čavanoj populaciji i ishodu, može smrtnosti iz Ujedinjenog Kraljev-
drugim popratnim oboljenjima, se činiti da su jedni od drugih jači. stva prije i za vrijeme pandemije ri- biljne metaboličke manifestacije
mogao dovesti do povećanog ri- Naprimjer, dijabetes je pozitivno zik od smrtnosti bio je veći s gliko- dijabetesa, uključujući dijabetičku
zika smrtnosti kod pacijenata sa povezan sa godinama, što je snaž- ziliranim hemoglobinom (HbA1c) ketoacidozu (DKA), hiperosmolar-
COVID-19. Osim toga, faktori koji ni prediktor smrti od COVID-19. > 7,5 posto, a povećavao se s pora- no hiperglikemijsko stanje (HHS) i
mogu predvidjeti težinu i smrt od Gojaznost je obrnuto povezana s stom nivoa HbA1c. Gojaznost (in- tešku inzulinsku rezistenciju, obič-
COVID-19 infekcije kod pacijenata godinama, što može smanjiti njenu deks tjelesne mase [BMI] > 40 kg no u uvjetima ozbiljnog upalnog
2
sa DM nisu identificirani. snagu kao faktora rizika za smrt- / m u poređenju s 25 do 29,9 kg / odgovora na virus u kojem su
Malo je podataka koji procjenju- nost. Ipak, gojaznost je sa svojim m ) kod pacijenata s dijabetesom, upalni markeri, kao što je interle-
2
ju rizik od teške bolesti i smrti kod upalnim stanjem i izmijenjenom također, je povezana s povećanom ukin (IL) -6, izrazito povišeni. Pa-
pacijenata s dijabetesom tipa 1. U mehanikom disanja snažan faktor smrtnošću od infekcije COVID-19. cijenti mogu ili ne moraju imati
jednoj populacijskoj studiji iz Uje- rizika za respiratornu insuficijenci- Čini se da COVID-19 potiče oz- historiju dijabetesa. B
5
04-05 - ISKUSTVA - Dijabetes i COVID.indd 3 20. 1. 2021. 14:31:59