Page 7 - Dnevna doza broj 13
P. 7

DnevnaDoza






            Pneumonije godišnje pogađaju                                                                              su dosta rijetki, a mogu uključiva-
            oko 450 miliona ljudi, sedam po-     Zašto preporučiti FLAMIX®                                            ti: perifernu neuropatiju, spontano
            sto svjetskog stanovništva i uzro-                                                                        puknuće tetive i tenditis, hepati-
            kuju četiri miliona smrtnih ishoda.                                                                       tis, psihijatrijske efekte (halucina-
                                                 Niz je razloga zašto preporuči-  oštećenjem, odličan sigurno-
            Javljaju se kod 0,5-1 posto odraslih                                                                      cije, depresiju), torsades de pointes,
                                                 ti FLAMIX®: dugo poluvrijeme     sni profil uz nizak fotosenzitiv-
            osoba u općoj populaciji. Osnovni    eliminacije omogućava dozira-    ni potencijal (manji od levoflok-   Stevens-Johnsonov sindrom i Clo-
            problemi u liječenju vanbolničkih    nje jednom dnevno, odličan far-  sacina), širok spektar djelovanja   stridium difficile i reakcije fotosen-
            pneumonija su: ne postoji nijedan                                                                         zibilnosti / fototoksičnosti.
                                                 makokinetski profil karakterizi-  protiv rezistentnih uzročnika, do-
            antibiotik koji je učinkovit u liječe-                                                                    U nizu studija dokazan je visok ste-
                                                 ran visokim koncentracijama u    kazanu efikasnost i visoku stopu
            nju svih pneumonija, etiologija se   gornjim i donjim respiratornim   eradikacije uzročnika u liječenju   pen mikrobiološkog i kliničkog od-
            teško i rijetko utvrđuje i antibioti-  tkivima, odličan farmakodinam-  akutnog bakterijskog sinusitisa,   govora na terapiju FLAMIX®-om.
            ci se najčešće određuju empirijski.                                                                       U liječenju hroničnog bronhitisa
                                                 ski profil podrazumijeva da lijek   akutne egzacerbacije hroničnog
                                                 može postići visoku stopu odgo-  bronhitisa i vanbolničke pneu-      FLAMIX® se odlično podnosi, uzi-
            Širok antimikrobni                   vora s kraćim trajanjem terapije.   monije.                          ma se kratko, djeluje brzo, uz doka-
            spektar                              Ima nizak razvoj rezistencije, ba-  U vremenu stalnog porasta rezi-  zano visok stepen povjerenja paci-
                                                 lansiran sistem ekskrecije, tako   stencije na antibiotike FLAMIX®   jenata i ljekara. Terapija AEHOPB-a
            Moksifloksacin je antibiotik iz gru-  da nije potrebno prilagođavanje   pokazuje osobine poželjne anti-   je kraća uz primjenu FLAMIX®-a u          iskustva ljekara
            pe fluorokinolona koji je prvo odo-  doze kod pacijenata s renalnim   biotske terapije.                   odnosu na levofloksacin i druge
            brenje od FDA-e dobio 1999. godi-                                                                         antibiotike. Efekt terapije vidljiv je
            ne za liječenje akutnih pogoršanja                                                                        nakon tri do pet dana. FLAMIX® je
            hroničnog bronhitisa, akutnog                                                                             antibiotik izbora kod pacijenata sa
            bakterijskog sinusitisa, vanbolnič-  mophilus, Legionellu pneumophilu,   se brzo i gotovo potpuno, a bibi-  vanbolničkom pneumonijom i ko-
            kih pneumonija. Tokom godina,      Moraxellu (Branhamella) catarrha-  oraspoloživost je približno 91 po-  morbidnom kardiovaskularnom
            indikaciono područje je prošire-   lis, Mycobacterium, Fusobacterium   sto. FLAMIX® se metabolizira ko-   bolešću, kao i kod pacijenata sta-
            no te se sada, kod pacijenata stari-  spp., Prevotellu spp, Chlamydie,   njugacijom (faza II metabolizma), a   rijih od 65 godina.
            jih od 18 godina, primjenjuje kod:   Coxiellu burnetii, Mycoplasme. Pre-  ne putem citohroma P 450, te ima   FLAMIX® se preporučuje stari-
            bakterijskog sinusitisa, akutne eg-  poručeno doziranje je jedna ta-  minimalan rizik interakcije s dru-  jim pacijentima, pacijentima
            zacerbacije hroničnog bronhitisa,   bleta od 400 mg dnevno, a dužina   gim lijekovima. Konjugati  FLA-    sa prisutnim komorbiditetima,
            vanbolničke stečene pneumonije     liječenja ovisi od tipa respirator-  MIX®-a su farmakološki inaktivni.   pacijentima koji su prethod-
            (osim teških oblika), teških oblika   ne infekcije: AEHOPB 5-10 dana,   FLAMIX® se izlučuje mokraćom i    na tri mjeseca uzimali antibiot-
            vanbolničke pneumonije (uz po-     vanbolničkih pneumonija 10 dana,   žuči/stolicom, kao nepromijenjeni   sku terapiju i kod kojih je pret-
            četno liječenje i.v. moksifloksaci-  sinusitisa sedam dana. Ima visoku   lijek ili u obliku sumpornog spoja   hodna antibiotska terapija bila
            nom), multirezistent ne tuberkulo-  stopu efikasnosti u odnosu na dru-  (M1) i glukuronida (M2). Farmako-  neuspješna. Također,  pacijen-
            ze pluća, blage do umjereno teške   ge antibiotike zbog svog dualnog   kinetika u pacijenata s oštećenom   tima sa visokim rizikom za na-
            upalne bolesti zdjelice (npr. infek-  mehanizma djelovanja, inhibiraju-  funkcijom bubrega (uključujući kli-  stanak infekcije uzrokovane S.
            cije gornjeg genitalnog trakta kod   ći DNA girazu, topoizomerazu tipa   rens kreatinina > 20 ml/min/1,73   pneumoniae (sojevi rezistentni
                                                                                    2
            žena, uključujući i salpingitis i en-  II i topoizomerazu IV, enzime ne-  m ) znatno se ne razlikuje te kod   na beta-laktamske antibiotike),
            dometritis), bez pridruženog tubo-  ophodne za odvajanje bakterijske   pacijenata sa blago do teško ošte-  preosjetljivim na beta-laktam-
            ovarijalnog ili zdjeličnog apscesa,   DNA, čime inhibira replikaciju ćeli-  ćenom bubrežnom funkcijom ili   ske antibiotike i/ili makrolidne
            komplicirane infekcije kože i kož-  ja. Pojačanoj aktivnosti, kao i ma-  kod pacijenata na hroničnoj dijali-  antibiotike i za koje se sumnja
            nih struktura (uz početno liječenje   njem broju rezistentnih mutanata   zi (npr. hemodijaliza i kontinuirana   da imaju infekciju uzrokovanu
            i.v. moksifloksacinom).            Gram-pozitivnih bakterija, značaj-  ambulantna peritonealna dijaliza)   anaerobnim bakterijama, tre-
            FLAMIX® ima širok antimikrob-      no doprinosi C8-metoksi grupa u    dozu lijeka ne treba prilagođava-   balo bi preporučiti FLAMIX®. Ta-
            ni spektar. Djeluje na: Gardnerellu   poređenju sa C8-H grupom.       ti. Također, starosna dob pacijenta   kođer, FLAMIX® ima vrlo značajno
            vaginalis, Staphylococcus aureus   FLAMIX® pokazuje optimalnu far-    ne utiče na farmakokinetiku mok-    mjesto kao druga linija liječenja
            (osjetljiv na meticilin), Streptococ-  makokinetiku.                  sifloksacina i nije potrebno prila-  multirezistentne tuberkuloze plu-
            cus, Acinetobacter baumannii, Hae-  Nakon oralne primjene, apsorbira   gođavanje doze. Neželjeni efekti   ća.  B














































                                                                                                                                                              7








   06-07 - ISKUSTVA - Uloga moksifloksacina.indd   3                                                                                                       21. 1. 2021.   11:45:18
   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12