Page 16 - Dnevna doza broj 9
P. 16
DnevnaDoza
LENOCOR® - za bolju Rhinostop® HOT
antihipertenzivnu kontrolu borbi protiv simptoma
ako se danas u praksi koristi veliki broj razli- tetraline. Pod vaskularnom selektivnošću ne- nogi često poistovjećuju termine
čitih lijekova za liječenje hipertenzije, rezulta- kog blokatora kalcijevog kanala podrazumije- prehlade i gripe, iako su to dvije
ti u smislu uspostavljanja adekvatne kontrole va se omjer između njegovog vazodilatacijskog potpuno različite bolesti, ali sa
predstavljamo
Isu još uvijek nezadovoljavajući. Dobra kon- učinka u odnosu na negativni inotropni učinak. Msličnom simptomatologijom.
trola arterijske hipertenzije sa ciljnim vrijedno- Različito djelovanje na krvne žile i srce moguće Prehlada je bolest koju izazivaju određe-
stima arterijskog pritiska ≤ 140/90 mmHg, po- je dijelom zbog različitog intracelularnog me- ni virusi, kao što su humani rhinovirusi,
stiže se u 23 posto pacijenata u Sjedinjenim hanizma kontrakcije glatkih mišićnih ćelija krv- coronavirusi, parainfluenza virusi i ade-
Američkim Državama i Kanadi te svega 5-9 po- nih žila i kardiomiocita. S obzirom na vaskularnu novirusi. Prehlada većinom uključuje ri-
sto u evropskim zemljama. Blokatori ili antago- selektivnost blokatore kalcijevih kanala dijelimo nitis koji prate simptomi grlobolje, začep-
nisti kalcijevih kanala su važna grupa lijekova u dihidropiridine i nedihidropiridine. Nedihidro- ljenog nosa ili curenje iz nosa, kihanja i/
koji se primjenjuju u liječenju hipertenzije. Kao i piridini (verapamil, diltiazem) nisu vaskuloselek- ili kašlja. Virusi ponekad mogu zahvatiti i
kod drugih antagonista ili blokatora, ni blokada tivni (omjer djelovanja na krvne žile i miokard oči (konjunktivitis) ili sinuse (sinusitis).
kalcijevih kanala se ne treba posmatrati kao ap- 1:1), a dihidropiridini su vaskuloselektivni. Tako Simptomi obično traju 7-10 dana, u te-
solutna nego parcijalna, zavisno od primijenje- je kod nifedipina i amlodipina navedeni omjer žim slučajevima do tri sedmice. Procjenju-
nog blokatora odnosno doze. Blokatori kalcije- 10:1, a kod nekih dihidropiridina druge i treće je se da stanovnici BiH godišnje prebole
vih kanala smanjuju kontrakciju i tonus glatkih generacije (lacidipina, felodipina i lerkanidipina) više od 10 miliona prehlada. Češće se jav-
mišićnih ćelija u zidu perifernih krvnih žila i ko- čak 100:1 do 1000:1. Stoga su noviji dihidropi- lja tokom jeseni i zime, mada se može ja-
viti u bilo koje doba godine.
ronarnih arterija izazivajući perifernu i koronar- ridini snažni periferni i koronarni vazodilatatori,
nu vazodilataciju. Zbog povoljnih farmakodi- nemaju veći negativni inotropni učinak, ne mi- Gripa je rjeđe i mnogo ozbiljnije stanje od
namskih efekata u kardiovaskularnom sistemu, jenjaju srčanu frekvenciju i AV-kondukciju. Za prehlade – uzrokuje je rod influenza viru-
sa, tipovi A, B i C. Gripa je, također, bolest
blokatori kalcijevih kanala se tradicionalno kori- razliku od dihidropiridina, nedihidropiridini su
sezonskog karaktera. Tipovi A i B virusa in-
ste u terapiji arterijske hipertenzije, kao i supra- slabi vazodilatatori, značajno smanjuju kontrak-
ventrikularnih aritmija i angine pektoris. Kalcije- tilnost miokarda, blago usporavaju srčanu fre- fluenze često uzrokuju ozbiljniju bolest i
odgovorni su za sezonske epidemije, dok
vi kanali su velike transmembranske molekule kvenciju i usporavaju AV-kondukciju. B
tip C većinom uzrokuje blage ili čak nika-
koje omogućavaju selektivni ulaz jona kalcija u
kve respiratorne simptome. Gripa, izuzev
ćeliju nakon njene aktivacije. Porast intrace-
rinitisa, može uzrokovati i simptome do-
lularnog kalcija izaziva ćelijsku aktivaci-
ju zavisno od vrste ćelije, pa tako u mi- njeg respiratornog trakta, kao što je ka-
šićnim ćelijama izaziva kontrakciju, u šalj, koji je većinom suh, zatim povišenu
tjelesnu temperaturu, slabost, mialgiju i
neuronima oslobađanje neurotransmi-
iscrpljenost. Procjenjuje se da 5-20% sta-
tera, u endokrinim ćelijama sekreciju
itd. Kalcijevi kanali su važan novništva svake godine oboli od gripe.
regulator ćelijske ak- Češće gripa, a nešto rjeđe prehlada, mogu
uzrokovati mnogobrojne komplikaci-
tivnosti u kardiovasku-
je (od kojih je veoma česta komplikacija
larnom sistemu. Prema
sinusitis, kao i otitis media) ukoliko se na
hemijskoj pripadnosti
i farmakodinamskim vrijeme ne započne sa tretmanom, a naj-
karakteristikama blo- češće se koristi samo simptomatski tre-
tman. U simptomatskoj terapiji se koriste
katori kalcijevih ka-
kombinovani preparati koji reduciraju i i
kombinovani preparati koji reduciraju
nala se dijele u četiri
otklanjanju više različitih simptoma pre-
osnovne skupine: dihi- otklanjanju više različitih simptoma pre-
hlade i gripe. B
B
dropiridine, benzotia- NOVO! hlade i gripe.
zepine, fenilalkilamine i
LENOCOR® - izuzetno dobra podnošljivost
LENOCOR® (lerkanidipin) je kalcijev antago- pojavljivanja edema je kod pacijenata koji
nist iz skupine dihidropiridina koji inhibira su na terapiji sa lerkanidipinom. LENOCOR®
prolazak kalcija kroz ćelijsku membranu u će- pokazuje protektivne učinke na renalnu cir-
lije miokarda i glatkih mišića krvnih žila. Me- kulaciju, jer za razliku od ostalih dihidropiri-
hanizam njegovog antihipertenzivnog dje- dinskih blokatora kalcijevih kanala koji dila-
lovanja zasniva se na relaksirajućem učinku tiraju samo aferentne glomerulske arteriole,
na glatke mišiće krvnih žila sa posljedičnim LENOCOR® dilatira i vas efferens. To znači da
smanjenjem ukupnog perifernog otpora. je intrakapilarni tlak (kao i intraglomerulski
Uprkos kratkom poluvremenu eliminacije, tlak koji dovodi do proteinurije) niži pri pri-
antihipertenzivni efekat lerkanidipina je pro- mjeni lerkanidipina u odnosu na druge dihi-
dužen zbog dugotrajnog učinka na recepto- dropiridinske kalcijske antagoniste pri ekvi-
ru i ćelijskoj membrani. LENOCOR® odlikuje potentnim dozama, što doprinosi njegovom
visoka selektivnost zahvaljujući čemu ne renoprotektivnom učinku.
ispoljava negativni inotropni učinak. Po- LENOCOR® kao novi kalcijski antagonist je
red toga, LENOCOR® odlikuje izuzetno dobra izuzetno efikasan antihipertenziv koji ispo-
podnošljivost i iz razloga što vazodilatacijski ljava i pleiotropno djelovanje, uz dobar si-
učinak ostvaruje postepeno te veoma rijetko gurnosni profil i jednostavno doziranje što
dovodi do akutne hipotenzije sa refleksnom omogućava bolju suradljivost pacijenata te
tahikardijom. U skupini dihidropiridinskih posljedično umanjuje i visoke troškove lije-
blokatora kalcijevih kanala najmanja stopa čenja hipertenzije. B
16