Page 25 - Dnevna doza broj 9
P. 25

DnevnaDoza






            U kombinaciji sa ACE inhibitorima   kao kompenzacijski mehanizam.     boljšavajući njegovu strukturu i     tnih pacijenata sa  disfunkcijom
            (LOPRIL®, TENPRIL®, HYPRESSIN®) i   Karvedilolska blokada alfa 1 recep-  ulogu. Pored toga, karvedilol je   lijeve komore,
            diureticima (LODIX®, MEROT®) be-   tora uzrokuje širenje krvnih sudo-  namijenjen za liječenje hiperten-  •  ima povoljan učinak na:
            ta blokatori (DILATREND®, PROBI-   va. Ova inhibicija dovodi do sma-  zije i smanjuje rizik od smrtnosti     - lipidni status,
            LOL®):                             njenja perifernog otpora krvnih    i  hospitalizacije pacijenata nakon     - inzulinsku rezistenciju,
            •  smanjuju morbiditet,                                                                                    - bubrežnu funkciju,
            •  smanjuju ukupan broj hospita-                                                                           - markere kardiovaskularne bo-
              lizacija, posebno hospitalizacija                                                                        lesti.
              zbog akutne epizode HSI,                                                                               U terapiji srčane insuficijencije DI-
            •  povećavaju ejekcionu frakciju li-                                                                     LATREND®:
              jevog ventrikula (EFLV),                                                                               •  smanjuje mortalitet i morbiditet,
            •  poboljšavaju NYHA klasu,                                                                              • smanjuje stopu hospitalizacija
            •  usporavaju progresiju HSI.                                                                              kardiovaskularnih bolesnika za
            BB se preporučuju uz ACEI (ili sar-                                                                        28 posto,
            tane ako se ACEI ne podnose)                                                                             •  poboljšava hemodinamiku, srča-
            kod svih pacijenata sa EFLV manje                                                                          ni rad i NYHA klasu,
            od 40 posto u cilju smanjenja broja                                                                      •  smanjuje incidencu aritmičnih           iskustva ljekara
            hospitalizacija i mortaliteta.                                                                             epizoda u pacijenata sa SI i kom-
            Prema mehanizmu djelovanja DI-                                                                             pleksnim ventrikularnim aritmi-
            LATREND® (karvedilol) je neselek-                                                                          jama,
            tivni blokator beta adreneričkih                                                                         •  unapređuje funkciju LV i klinički
            (beta 1 i beta 2)  i alfa adrenergič-  sudova i ima antihipertenzivni uči-  srčanog udara. Može se koristiti   status te smanjuje volumen LV u
            kih (alfa 1) receptora. Računa se   nak. Nema odgovora refleksne ta-  samostalno ili s drugim antihiper-   pacijenata sa KSI na hemodijalizi,
            da S (-) enan tiomer ima beta blo-  hikardije zbog njegove blokade    tenzivnim agensima.                •  poboljšava kliničku sliku SI u pri-
            kirajuću aktivnost, dok S (-)  i R (+)   srčanih beta 1 receptora. Antiok-                                 malaca srčanog transplantata,
            enantiomeri blokiraju alfa aktiv-  sidativnim djelovanjem štiti mio- Nedovoljno iskorištene              •  poboljšava simptome i funkciju
            nost. DILATREND® se povratno       kard od destrukcije ćelija slobod-  prednosti primjene                  LV u pedijatrijskih pacijenta sa SI.
            veže za beta adrenergičke recep-   nim radikalima.                                                       Propisivanje BB je u praksi još uvi-
            tore na srčanim miocitima. Inhibi-  Klinički je dokazano da smanju-   U poređenju sa ostalim, najčešće   jek nedovoljno i često se subdozi-
            cija tih receptora sprečava odgo-  je  smrtnost i hospitalizacije kod   primjenjivanim BB DILATREND®:    raju. I pored preporuka, BB još ni-
            vor simpatičkog nervnog sistema,   pacijenata s KSI. Mehanizam po-    •  ima najširi spektar dokaza o sma-  su prihvaćeni u dovoljnoj mjeri kao
            što dovodi do smanjenja broja ot-  zitivnog učinka kada se koristi du-  njenju neželjenih kardiovasku-   integralni dio liječenja akutnog ko-
            kucaja srca i kontraktilnosti. Ova   goročno kod klinički stabilnih     larnih  događaja  i  mortaliteta   ronarnog sindroma i pridruženih
            akcija je korisna kod bolesnika sa   bolesnika nije u potpunosti razjaš-  zbog HSI,                      oboljenja nauštrb mnogih izgu-
            srčanom insuficijencijom, gdje se   njen, ali se smatra da doprinosi re-  •  jedini je BB s klinički dokazanom   bljenih života i uprkos povoljnom
            simpatički nervni sistem aktivira   modelovanju srca naknadno po-       efikasnošću kod postinfark-      farmakoekonomskom aspektu.  B




                                      Jeste li sigurni da znate sve o gripi?





                    inovirusi, koji izazivaju 30   dva metra i da se u trenutku kada   pomoći kapljicama da brže pro-  su objašnjene češće prehlade
                    do 50 posto prehlada, obič-  vidite da će osoba kihnuti brzo   đu kroz zrak; što je nivo vlage u   zimi kada je vazduh više suh. Suh
                    no “žive” tri sata na koži ili   pomaknete na pomenutu razda-  zraku niži to više vlage isparava   vazduh i dodatno isušuje sluzni-
              Rbilo kojoj površini, ali pone-   ljinu, odnosno, udaljite kako bi-  iz kapljica čineći kapljicu lakšom   cu u nosu smanjujući lokalnu ot-        zanimljivosti
               kad mogu preživjeti i do 48 sati.   ste smanjili rizik za prenos virusa   i povećavajući joj mogućnost   pornost koja predstavlja barijeru
               Popis dodirnih površina je veliki:   kapljicama.                   dužeg putovanja kroz vazduh na    prolasku mikroba.  B
               od kvaka na vratima, tastature   Količina vlage u vazduhu može     veću udaljenost. Na ovaj način
               računara ili laptopa, kuhinjskih
               šaltera, tipki u liftu, prekidača za
               svjetla, kolica u tržnim centrima,
               toaletnog papira do svih stvari s
               kojima redovno dolazimo u kon-
               takt. Broj mikroba koji mogu rasti
               na tim površinama varira, ali sva-
               ko mjesto može sadržavati neko-
               liko različitih vrsta mikroba.
               Kada bolesna osoba kašlje, kiše
               ili razgovara, iz svojih usta i nosa
               izbacuje u zrak kapljice koje sa-
               drže virus. Te respiratorne kaplji-
               ce izbačene pri kihanju mogu
               putovati skoro do dva metra raz-
               daljine. Kapljice pri kihanju kroz
               vazduh putuju brzinom 4,5 m/s
               što je znatno sporije od vazdu-
               ha koji pri izdisaju izbacimo, 1,4
               m/s. Preporuka je da se od oso-
               be koja kašlje ili kiše udaljite oko




               Izvor:  https://www.smithsonianmag.com/science-nature/five-surprising-facts-about-the-common-cold-23293218/#pQpcuajZM0xe6cqA.99

                                                                                                                                                             25
   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30