Page 27 - Dnevna doza broj 11
P. 27
DnevnaDoza
što se često vidi u praksi u der-
matološkim ordinacijama. Oteža-
no zacjeljivanje rana opaženo kod
osoba s dijabetesom povezano je
s mnoštvom faktora, uključujući
aferentnu i eferentnu neuropati-
ju, krvožilne bolesti i deformitete
stopala.
Uticaj pH na
zarastanje rana
Na kraju, također se moraju uzeti
u obzir šire karakteristike topičkih
pripravaka na zbrinjavanje manjih
rana, kao što je pH. Održavanje ki-
selog pH u rožnatom sloju od pre- iskustva ljekara
sudne je važnosti za očuvanje ho-
meostaze epidermalne barijere,
regulaciju citokinskih signala i efi-
kasno zacjeljivanje rana. Budući da
je zacjeljivanje rana složen proces
na koji može uticati nekoliko fakto-
ra, pH lokalnog pripravka i njegova
trebali upotrebljavati samo u slu- ra dikale (ROS) koji se bore protiv razmotriti najbolje prakse u liječe- druga svojstva mogu modificirati
čajevima kada je rana u opasnosti infekcije, istovremeno se štiteći od nju rana koje olakšavaju brzi opo- mikrookruženje rane (tj. ubrzanje
da se zarazi. Upotreba blagog an- njihovih štetnih učinaka. Različiti ravak kože bez komplikacija. zarastanja i sprečavanje daljnje in-
tiseptika u pravilnoj koncentraciji, dermalni pripravci mogu pomoći Sve rane, neovisno o veličini, težini, fekcije). pH površine zdrave kože je
u kombinaciji s pripravcima koji sa- u ovom procesu smanjenjem pro- mjestu i uzroku, trebaju biti tretira- kiseo. Kod hroničnih rana primje-
drže spojeve koji potiču proliferaci- izvodnje ROS-a i minimiziranjem ne što je prije moguće nakon oz- ćuje se bazni pH, pa su topikalni
ju epidermalnih keratinocita, može oštećenja tkiva. ljede kože. Rana intervencija mo- kiseli pripravci korisni u održava-
pomoći u balansiranju tih učinaka i Kako se upala mora pažljivo kon- že podržati brzi početak prirodnog nju prirodnog procesa zacjeljiva-
pomoći u zaštiti zdravog tkiva. Ta- trolirati tokom cijelog procesa za- odgovora tijela na ranu. nja rana normalizacijom pH kože i
kođer, mogu se koristiti dermalni cjeljivanja rana, u pripravcima za li- Kao dio napora za optimizacijom obnavljanjem kožne barijere, koji
pripravci u vidu krema i sprejeva ječenje rana vrijedni su spojevi koji zacjeljivanja za sve rane, važno je podržavaju prirodni proces zacje-
kako bi jačali kožnu barijeru i time podržavaju vlastite modulacijske posvetiti posebnu pažnju odre- ljivanja rana, inhibirajući rast pa-
spriječili da mikroorganizmi koji procese tijela. đenim grupama bolesnika, poput togenih bakterija, kao i smanjenje
uzrokuju bolest dođu do dermisa Osim odabira tretmana (ili sasto- osoba s dijabetesom. Visok nivo proteolitičke aktivnosti i promica-
i potkožnog tkiva. jaka) koji djeluju u tri faze zacje- glukoze povezan je s povećanim nje rasta fibroblasta. B
Tijelo mora tolerirati slobodne ljivanja rana, također je važno rizikom od infekcije rana kod ljudi,
27