Page 27 - Dnevna doza broj 11
P. 27

DnevnaDoza







                                                                                                                            što  se često  vidi  u  praksi  u der-
                                                                                                                            matološkim ordinacijama. Oteža-
                                                                                                                            no zacjeljivanje rana opaženo kod
                                                                                                                            osoba s dijabetesom povezano je
                                                                                                                            s mnoštvom faktora, uključujući
                                                                                                                            aferentnu i eferentnu neuropati-
                                                                                                                            ju, krvožilne bolesti i deformitete
                                                                                                                            stopala.

                                                                                                                            Uticaj pH na

                                                                                                                            zarastanje rana

                                                                                                                            Na kraju, također se moraju uzeti
                                                                                                                            u obzir šire karakteristike topičkih
                                                                                                                            pripravaka na zbrinjavanje manjih
                                                                                                                            rana, kao što je pH. Održavanje ki-
                                                                                                                            selog pH u rožnatom sloju od pre-         iskustva ljekara
                                                                                                                            sudne je važnosti za očuvanje ho-
                                                                                                                            meostaze epidermalne barijere,
                                                                                                                            regulaciju citokinskih signala i efi-
                                                                                                                            kasno zacjeljivanje rana. Budući da
                                                                                                                            je zacjeljivanje rana složen proces
                                                                                                                            na koji može uticati nekoliko fakto-
                                                                                                                            ra, pH lokalnog pripravka i njegova
                   trebali upotrebljavati samo u slu-  ra dikale (ROS) koji se bore protiv   razmotriti najbolje prakse u liječe-  druga svojstva mogu modificirati
                   čajevima kada je rana u opasnosti   infekcije, istovremeno se štiteći od   nju rana koje olakšavaju brzi opo-  mikrookruženje rane (tj. ubrzanje
                   da se zarazi. Upotreba blagog an-  njihovih štetnih učinaka. Različiti   ravak kože bez komplikacija.    zarastanja i sprečavanje daljnje in-
                   tiseptika u pravilnoj koncentraciji,   dermalni pripravci mogu pomoći   Sve rane, neovisno o veličini, težini,   fekcije). pH površine zdrave kože je
                   u kombinaciji s pripravcima koji sa-  u ovom procesu smanjenjem pro-  mjestu i uzroku, trebaju biti tretira-  kiseo. Kod hroničnih rana primje-
                   drže spojeve koji potiču proliferaci-  izvodnje ROS-a i minimiziranjem   ne što je prije moguće nakon oz-  ćuje se bazni pH, pa su topikalni
                   ju epidermalnih keratinocita, može   oštećenja tkiva.                 ljede kože. Rana intervencija mo-  kiseli pripravci korisni u održava-
                   pomoći u balansiranju tih učinaka i   Kako se upala mora pažljivo kon-  že podržati brzi početak prirodnog   nju prirodnog procesa zacjeljiva-
                   pomoći u zaštiti zdravog tkiva. Ta-  trolirati tokom cijelog procesa za-  odgovora tijela na ranu.       nja rana normalizacijom pH kože i
                   kođer, mogu se koristiti dermalni   cjeljivanja rana, u pripravcima za li-  Kao dio napora za optimizacijom   obnavljanjem kožne barijere, koji
                   pripravci u vidu krema i sprejeva   ječenje rana vrijedni su spojevi koji   zacjeljivanja za sve rane, važno je   podržavaju prirodni proces zacje-
                   kako bi jačali kožnu barijeru i time   podržavaju vlastite modulacijske   posvetiti posebnu pažnju odre-  ljivanja rana, inhibirajući rast pa-
                   spriječili da mikroorganizmi koji   procese tijela.                   đenim grupama bolesnika, poput     togenih bakterija, kao i smanjenje
                   uzrokuju bolest dođu do dermisa    Osim odabira tretmana (ili sasto-  osoba s dijabetesom. Visok nivo    proteolitičke aktivnosti i promica-
                   i potkožnog tkiva.                 jaka) koji djeluju u tri faze zacje-  glukoze povezan je s povećanim   nje rasta fibroblasta.  B
                   Tijelo mora tolerirati slobodne    ljivanja rana, također je važno    rizikom od infekcije rana kod ljudi,


























































                                                                                                                                                                    27
   22   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32