Page 24 - Dnevna doza broj 11

DnevnaDoza

iskustva ljekara

Mjesto dutasterida u liječenju

benigne hiperplazije prostate

VERION® (dutasterid) dokazano smanjuje rizik od akutne urinarne retencije i potrebu za operativnim
liječenjem, prevenira progresiju bolesti i značajno poboljšava kvalitet života pacijenta.

Autor: Mr. sci. dr. Dženan Omerbegović, specijalista urologije,
Klinika za urologiju, KCUS

enigna hiperplazija prostate njima, uz konsultaciju sa pacijen- VERION® (dutasterid) je lijek ko- uzrokuje snažniju supresiju dihi-
(BHP) se definira kao benigno tom, određuje modalitet liječenja. ji se koristi u liječenju benigne hi- drotestosterona, a što je potvrđeno
(nekancerozno) povećanje Intenzitet simptoma se određuje perplazije prostate, a spada u gru- relevantnim naučnim studijama.
Bprostate uzrokovano rastom prema subjektivnom osjećaju po- pu inhibitora 5 - α reduktaze. 5 - α To dovodi do indukcije apoptoze
novih ćelija. Jedno je od najče- jedinog pacijenta, koristeći upit- reduktaza konvertuje testosteron, epitelnih ćelija prostate, smanjenja
šćih stanja koje se javlja kod sta- nike od kojih se najčešće koristi progesteron, deoksikortikosteron, volumena prostate, poboljšanje re-
rijih muškaraca i može dovesti do “International Prostate Symptom aldosteron i kortikosterone u svoje zultata IPSS upitnika, smanjenja se-
simptoma donjeg urinarnog trakta Score” (IPSS) upitnik. 5α - dihidro derivate. rumskog PSA, povećanja protoka
(LUTS - Lower Urinary Tract Symp- U dijagnostici BHP koriste se i la- Androgeni efekat na prostatu ispo- urina mjereno urodinamski (ml/s).
toms). Iako direktno ne ugrožava boratorijske analize PSA (ukupni, ljava preko dihidrotestosterona. Za
život, njena manifestacija u obliku slobodni i omjer ova dva), fizikal- razliku od finasterida koji inhibira Smanjenje rizika
simptoma donjeg urinarnog trakta ni pregled, ultrazvučna dijagno- samo 5 - α reduktazu tip 1, VERION®
može jako uticati na kvalitet života stika, urodinamska ispitivanja, en- (dutasterid) inhibira 5 – α redukta- Stepen smanjenja težine simp-
pacijenta. doskopske pretrage. Ukoliko se ne zu tip 1 i tip 2, što za rezultat ima toma direktno je proporcionalan
Ključnu ulogu u nastanku benigne liječi, dolazi do značajne progresije smanjenje serumskog i intraprosta- inicijalnom volumenu prostate.
hiperplazije prostate imaju stare- simptoma tokom vremena te naru- tičnog dihidrotestosterona. Upra- VERION® (dutasterid) dokazano
nje i androgeni, kao i hereditarni šenog kvaliteta života. vo dualna inhibicija dutasterida smanjuje rizik od akutne urinarne
faktori. Promjene povezane sa po- retencije i potrebe za operativnim
većanjem prostate kod muškaraca Uticaj BHP na kvalitet života liječenjem. Kod težih oblika bole-
sa BHP mogu biti uzrokovane po- sti može se koristi u kombinovanoj
većanom ćelijskom proliferacijom i i seksualno zdravlje terapiji. Najčešće se koriste u kom-
smanjenom smrti ćelija. Prevalen- binovanoj terapiji sa α - blokatori-
ca bolesti raste skoro linearno sa ma kada se postižu najbolji rezul-
godinama starosti. tati liječenja.
Smanjene Muškarci koji koriste inhibitore 5 -
Simptomi BHP Smanjeno α reduktaze imaju nešto povećan
dnevne spavanje rizik od impotencije, smanjenog
Najčešći simptomi benignog uve- aktivnosti libida i ejakulatornih problema.
ćanja prostate su slab mlaz urina, Ti efekti su izraženi na početku, a
produženo mokrenje, naprezanje smanjuju se nastavkom liječenja.
pri mokrenju, oklijevanje prilikom Ginekomastija se javlja u jedan do
početka mokrenja, isprekidan mlaz Smanjen dva posto slučajeva.
urina, osjećaj nepotpunog pražnje- Uticaj na Smanjena VERION® (dutasterid) dokazano
nja mjehura, kapanje urina nakon fizičko i kvalitet seksualna smanjuje rizik od akutne urinarne
mokrenja, učestalo, noćno i nevolj- mentalno retencije i potrebu za operativnim
no mokrenje. života funkcija liječenjem i kao takav je jedan od
Simptomi se kreću od blagih, zdravlje osnovnih lijekova u svakodnevnoj
umjerenih do izraženih te se prema urološkoj praksi. B
24