Page 21 - Dnevna doza broj 11

DnevnaDoza

Tkivna inhibicija renin-angioten-
zin-aldosteron (RAAS) sistema i
protektivni efekat na aterosklerot-
ske plakove je izraženiji pri većim
dozama TENPRIL®-a (10 mg/dan).
U istraživanju koje je trajalo 4,5 go-
dine u kojem je praćena progresija
ateroskleroze izražena preko omje-
ra debljine intime i medije krvnog
suda (IMT), primjena ramiprila u
dozi od 10 mg je dovela do zna-
čajne redukcije IMT od 37 posto u
odnosu na placebo.
U liječenju hipertenzije ramipril je
bio značajno efikasniji od enalapri-
la. HOPE studija je pokazala da je
sniženje krvnog pritiska sa terapi- zanimljivosti
jom ramiprilom u dozi od 10 mg
bilo udruženo sa značajnom re-
dukcijom rizika od svih pojedinač-
nih i kompozitnih primarnih isho-
da (moždani udar, nefatalni infarkt
miokarda, kardiovaskularna smrt i
ostali uzroci). U istoj studiji, u po-
gledu sekundarnih ishoda, paci-
jenti tretirani ramiprilom imali su,
također, značajnu redukciju sekun-
darnih ishoda (koronarna revasku-
larizacija, novonastali dijabetes,
dijabetične komplikacije, srčana
insuficijencija, pogoršanje angine
pektoris) u poređenju s placebom.
COVID-19 se u najvećoj mjeri širi
Kombinovana
antihipertenzivna kapljičnim putem, ne samo kašljanjem
terapija
i kihanjem, nego i govorom

TENPRIL DUO®, kombinacija rami-
prila sa hidrohlortiazidom u do- na se da neko mora kašljati stvara najmanje 1.000 kapljica razmotrili dodatne mjere pre-
zama od 2,5/12,5 mg i 5/25 mg, ili kihati da bi izbacio do- sposobnih da nose virione koje dostrožnosti - bilo da se radi o
je indiciran u liječenju hipertenzi- voljno kapljica kako bi s ostaju lebdjeti u zraku tokom ventilacijskim ili nekim drugim
je kod pacijenata čiji krvni pritisak ZCOVID-19 zarazio drugu osam do 14 minuta, dovoljno sredstvima ili sistemima - ko-
nije adekvatno kontroliran samo s osobu, ali da li se to može deša- dugo da ih neko udahne i da jima bi se mogle ukloniti ove
ramiprilom ili samo sa hidrohlor- vati i tokom (raz)govora? Pret- se zarazi. Jezgre kapljica su bile čestice.
tiazidom. Kombinovana antihiper- hodna istraživanja pokazala su prosječnog promjera od 12 do Neki naučnici smatraju da ovi
tenzivna terapija potrebna kod ~ da ove govorne kapljice mogu 21 μm, nakon što se prvi put nalazi opravdavaju značaj ko-
75 posto oboljelih od hipertenzije sadržavati respiratorne patoge- emitiraju i četiri μm nakon su- ji se pridaje korištenju maski.
da bi se postigla ciljna vrijednost ne poput M. tuberculosis, virusa šenja u zraku. Ovo istraživanje Ova saznanja dovode u pitanje
krvnog pritiska. Prednosti kombi- gripe i virusa morbila. Istraživači se nije bavilo samim virionima, vrijednost improviziranih plat-
novane antihipertenzivne terapije ukazuju da se i novi koronavi- ali se oslanja na ranije nalaze nenih maski, dok gusto tkane
sa lijekom TENPRIL DUO® su: veća rus (SARS-CoV-2) može preni- da kapljica od 10 μm ima 0,37 improvizirane maske od pamu-
efikasnost, brže postizanje ciljnog jeti kapljicama koje se izbacuju posto vjerovatnost da sadrži ka, prirodne svile i šifona mogu
krvnog pritiska, više stope tera- pri običnom ljudskom govoru. barem jedan virion, dok su pret- filtrirati više od polovice čestica
pijskog odgovora što čini terapiju U nedavno provedenoj studiji hodna istraživanja u Wuhanu u promjera u rasponu od 10 nm
efikasnom u široj populaciji, siner- ustanovljeno je da ove govorne Kini pokazala da se RNK iz virusa do 6,0 μm ako se dobro postave.
gističko antihipertenzivno dje- kapljice lebde i zadržavaju se u može naći u kapljicama veličine Ali loše postavljena maska mo-
lovanje preko komplementarnih zraku do 14 minuta. Vjeruje se svega 0,25 μm. že umanjiti njenu učinkovitost
farmakoloških mehanizama, te u da to može biti primarni put S druge strane, laboratorijsko za više od 60 posto. Loša ma-
nekim slučajevima je, također, po- prenošenja među ljudima, a istraživanje koje je vodio Na- ska može biti gora od nikakve,
boljšan profil neželjenih efekata. objašnjava i potencijal za brzo cionalni institut za alergiju i jer korisniku pruža lažni osjećaj
Kod TENPRIL DUO® kombinaci- širenje ove bolesti. zarazne bolesti pokazalo je da zaštićenosti. Maska koja pruža
je primjenjuje se jedna tableta je- Za vizualizaciju i mjerenje veliči- virioni opstaju u vještački na- djelomičnu zaštitu ne blokira
danput na dan, svakog dana u isto ne kapljica emitiranih govorom pravljenom aerosolu, sa sred- sve čestice. Poznato je da je bo-
vrijeme, obično ujutro i to prije, za istraživači su koristili intenzivni njim poluživotom od 1,1 do 1,2 lest teža što je inokulum veći.
vrijeme ili nakon obroka, budući snop laserske svjetlosti, metodu sata. U ovoj studiji nije mjerena Ako moramo birati, svi bismo
da hrana ne mijenja njegovu bio- posebno senzitivnu za otkriva- veličina kapljica potrebna za željeli dobiti vrstu SARS-CoV-2
raspoloživost. Maksimalne dozvo- nje kapljica promjera manjeg nošenje viriona. koji izaziva blage simptome.
ljene doze su 10 mg ramiprila i 25 od 30 μm, koje bi mogle ostati Naučnici se nadaju dodatnim „Zato, nemojte biti grlati i nosi-
mg hidrohlortiazida na dan. Kod u zraku duže od većih kapljica. saznanjima o ponašanju virio- te maske“, naglašava jedan od
pacijenata sa bubrežnim ili jetre- Jedan minut glasnog govora na u ovim česticama, kako bi istraživača. B
nim oštećenjem te kod starijih pa-
cijenata primjenjuju se niže doze
Izvor: https://www.medscape.com/viewarticle/930799
u konsultaciji sa ordinirajućim lje-
karom. B
21