Page 18 - Dnevna doza broj 11
P. 18
DnevnaDoza
iskustva ljekara
Kardiovaskularna oboljenja
i COVID-19
Kardiovaskularna oboljenja i kardiovaskularni riziko faktori, kao što je hipertenzija, su najčešći
uzroci smrti diljem svijeta. Stoga ne iznenađuje što je hipertenzija prisutna kod velikog broja
umrlih pacijenata kao posljedica ili pridruženi uzrok COVID-19 infekcije.
Autor: Prim. dr. Omer Perva, specijalista interne medicine,
subspecijalista kardiolog, Klinika za kardiovaskularnu hirugiju, KCUS
poređenju sa ostalim gra- uzrok COVID-19 infekcije. Stopa godina i u prosjeku 2,7 komorbi- smrtnosti. Iako je „ranjivost“ paci-
nama medicine kardiologija smrtnosti od COVID-19 infekcije ši- diteta (arterijska hipertenzija – 76 jenata sa KVB prema COVID-19 pri-
ima sporednu ulogu u bor- rom svijeta je vrlo različita - u Kini posto, dijabetes – 35 posto, ishe- lično uočljiva iz ovih izvještaja, jed-
U bi protiv COVID-19 infektiv- iznosi oko 2,3 posto, u Evropi četiri mijska koronarna bolest – 33 po- na studija pokazuje da treba pratiti
ne bolesti. Uprkos tome, kardiolo- do šest posto (u Italiji i Španiji vi- sto). Činjenica je da stvarna stopa SOFA skor (Sequential Organ Fai-
zi su potencijalno uključeni u ovu še od devet posto). S druge strane smrtnosti je i dalje nepoznata (sve lure Assessment Score) i vrijedno-
priču na više načina. povećana je stopa smrtnosti kod još traje). sti D-dimera kao nezavisne poka-
starih osoba (14,8 posto kod paci- U prosjeku hipertenzija ili koronar- zatelje smrtnosti.
1. Brojne postojeće kardiova- jenata koji imaju 80 i više godina). na srčana bolest je prisutna u 38
skularne bolesti mogu utica- Također, određeni komorbiditeti posto i dijabetes u 19 posto zara- 2. Virusna infekcija bi mogla
ti na težinu bolesti i povećati utiču na stopu smrtnosti (dijabe- ženih pacijenata. Jedna studija iz biti uzrok ili pomagač uzroku
smrtnost među zaraženim pa- tes – 7,3 posto, hipertenzija – šest Kine govori da je kod umrlih regi- u razvoju nove srčane bolesti.
cijentima. posto, kardiovaskularna oboljenja strovano 59 posto akutnih srčanih
– 10,5 posto, respiratorna obolje- oštećenja, 50 posto koagulopati- Postoje mnogi izvještaji diljem svi-
Kardiovaskularna oboljenja i kar- nja – 6,3 posto). U Kini je kod umr- ja, 52 posto srčanih insuficijenci- jeta koji sugeriraju da je često pr-
diovaskularni riziko faktori, kao što lih prosječna starost iznosila 69 ja - prosječno vrijeme do nastupa- vi kontakt pacijenta sa doktorom
je hipertenzija, su najčešći uzroci godina, a hipertenzija je bila naj- nja kardijalnih oštećenja je iznosilo uzrokovan palpitacijama ili bolom
smrti diljem svijeta. Stoga ne izne- češći komorbiditet (48 posto), po- 14,5 dana. Pojedini izvještaji po- u grudima kod pacijenta (prije ne-
nađuje što je hipertenzija prisut- tom dijabetes (31 posto), koronar- kazuju da 26 posto oboljelih za- go respiratornim simptomima).
na kod velikog broja umrlih paci- na ishemijska bolest (24 posto). U htijeva intenzivnu kardiovaskular- Kasnije su oni bili COVID-19 pozi-
jenata kao posljedica ili pridruženi Italiji je prosječna dob iznosila 79,5 nu njegu. Oni su imali veću stopu tivni. Neki COVID-19 pacijenti su
18