Page 16 - Dnevna doza broj 13

DnevnaDoza

iskustva ljekara

Primjena karbocisteina kod

COVID pozitivnih pacijenata

Mukolitičko dejstvo karbocisteina (BRONCHOBOS®) manifestira se na svim sekretima koji sadrže
mukoproteine (respiratorni trakt, gastrointestinalni trakt, uho). Osim što razlaže mukus, karbocistein
(BRONCHOBOS®) smiruje i oluju citokina (IL-4, IL-6, IL-10, TNF-alfa, INF-gama) i na taj način smanjuje

oštećenje plućnog parenhima, kao i samu količinu partikula SARS-CoV-2.

Autor: Dr. med. Tomislav Ivanović ,
Županijska bolnica Orašje

neumonija ili upalna bolest Od prvih registriranih slučajeva in- plućnim ćelijama i njihovim lizira- Odgovarajući uzorci, metode i
pluća je najteža upalna bo- fekcije SARS-CoV-2 u Wuhanu, NR njem. Nakon lize pneumocita do- vrijeme prikupljanja uzoraka su
lest respiratornog sistema. Kina, do današnjeg dana registrira- lazi do stvaranja upalnih infiltrata ključni u detekciji SARS-CoV-2. Vr-
PMože biti uzrokovana broj- no je više od 67 miliona ljudi zara- peribronhalno i peribronhiolarno. ste uzoraka obuhvataju: uzorke s
nim i raznovrsnim mikroorganizmi- ženih koronavirusom. Na početku Upalni infiltrat je viskozna, muku- gornjih dišnih puteva (bris ždri-
ma. U 2020. godini najčešći uzrok pandemije smatralo se da se ljudi sna tvar, prožeta limfocitima i plaz- jela, bris nosa, nazofaringalni se-
upale pluća bio je koronavirus mogu zaraziti pri kontaktu sa siro- ma ćelijama. kret), uzorke s donjih dišnih pute-
(SARS-CoV-2 ili COVID-19) iz poro- vim mesom životinja. Nakon toga Klinička slika infekcije uzrokovane va (sputum, sekret dišnih puteva,
dice virusa Coronaviridae. se došlo do podataka da se infekci- SARS-CoV-2 manifestira se kao: po- tečnosti dobivene bronhoalveolar-
Koronavirus je veliki, jednostru- ja prenosi direktnim kontaktom iz- višena tjelesna temperatura, gro- nom lavažom), krv, stolicu, mokra-
ko zavijeni RNA virus. Sintetizira među ljudi, putem kašlja, sekrecije znica, zimica, tresavica, suhi kašalj, ću i konjuktivalni sekret. Sputum
mRNA, u kojoj kompleks enzima iz nosa ili aerosolom, koji se raspr- kratkoća daha, otežano disanje, i ostali uzorci iz donjeg respira-
polimeraza prebacuje sekvence skava iz usne šupljine tokom raz- umor, slabost, malaksalost, bolo- tornog trakta imaju visoku pozi-
proteina iz jedne regije u drugu, govora. vi u mišićima, glavobolja, gubitak tivnu stopu nukleinskih kiselina
udaljeniju regiju. Potreba komplek- osjeta mirisa i okusa, bol u ždrije- i njih prvenstveno treba uzimati.
sa enzima polimeraza da disocira Specifična antitijela lu, sekrecija iz nosa, začepljen nos, SARS-CoV-2 se prvenstveno razvi-
i prebacuje sekvence od glavnog mučnina, povraćanje, proljev. Naj- ja u alveolarnim ćelijama tipa II, a
kompleksa proteina objašnjava vi- SARS-CoV-2 nakon inhalacije dola- teža komplikacija infekcije izazva- vrhunac rasijavanja virusa javlja se
soku stopu stvaranja RNA tokom zi do intersticija pluća, gdje zapo- ne SARS-CoV-2 je akutni respirator- tri do pet dana od početka bolesti.
replikacije. činje upalni proces replikacijom u ni distres sindrom (ARDS). Iz tog razloga, ako je test nuklein-
16

16-17 - ISKUSTVA - Primjena karbocisteina.indd 2 20. 1. 2021. 18:52:34