Page 20 - Dnevna doza broj 13
P. 20

DnevnaDoza








                     Šta su nam




                     donijeli





                     bioslični
             iskustva ljekara




                     lijekovi





                     (biosimilari)




                     u onkologiji?







                     Trastuzumab (Ogivri®) kompanije “Mylan”
                     je prvi biosimilar trastuzumaba odobren

                     od strane FDA. Ogivri® (trastuzumab)
                     je biosimilar trastuzumaba koji je

                     odnedavno registriran u našoj zemlji.




                      Autor:  Mr. sci. dr. Anes Pašić, specijalista onkologije,
                              Klinika za onkologiju, KCU Sarajevo







                           apredak koji se postiže u lije-  osnovu molekularnih karakteristi-  zira dostupnost onkoloških lijeko-  (inovativnim) lijekom, odnosno,
                           čenju onkoloških pacijena-   ka, dijelimo i, što je još važnije, mo-  va, jer i imunoterapeutici spadaju   oni nisu generičke verzije tog li-
                           ta možda najbolje ilustrira   žemo uspješno tretirati na najma-  u izuzetno skupe lijekove.        jeka.
                    Npodatak da danas onkološ-          nje desetak različitih načina.     Od značaja je osigurati pristup    Evropska agencija za lijekove
                     ki pacijenti od postavljanja dija-  U posljednjih 20-ak godina biološ-  efikasnim, sigurnim, kvalitetnim,   (EMA) definira biološki slične li-
                     gnoze, uzevši u obzir različite vr-  ki lijekovi su poboljšali preživljenje   modernim i finansijski dostupnim   jekove kao lijekove koji su, na te-
                     ste tumora, žive šest puta duže u   i popravili kvalitet života pacijena-  terapijskim opcijama. Nažalost, da-  melju komparativnih studija, slični
                     odnosu na period od prije 40 go-   ta s karcinomom dojke, pluća, me-  nas je malo država u svijetu u mo-  već odobrenim biološkim lijekovi-
                     dina. Naravno, ovakvi rezultati ni-  lanomom, ginekološkim, gastro-   gućnosti finansirati biološku tera-  ma u smislu kvaliteta, biološke ak-
                     su vezani samo za napredak u si-   intestinalnim te mnogim drugim     piju za sve svoje pacijente.       tivnosti, sigurnosti i učinkovitosti.
                     stemskoj onkološkoj terapiji nego,   tumorima. Ordinirani kao mono-   Prihvatljivu alternativu, u cilju sma-  Do 2019. godine EMA je odobrila
                     sigurno, i za bolju dijagnostiku,   terapija ili u kombinaciji s klasič-  njenja opterećenja za zdravstvene   33 biosimilara koji se koriste u lije-
                     programe ranog otkrivanja mali-    nom hemoterapijom ili imunote-     fondove i samim time mogućnosti    čenju onkoloških pacijenata.
                     gnih bolesti, hirurgiju, radiotera-  rapijom, ovi lijekovi su dio gotovo   osiguravanja terapije za veći broj
                     piju i palijativnu njegu onkoloških   svih algoritama za liječenje onko-  onkoloških pacijenata predstavlja  Biosimilari -
                     pacijenata.                        loških pacijenata.                 upotreba biosimilara. Smatra se da
                                                                                                                              sigurnost i efikasnost
                     Jedan od ključnih faktora u napret-                                   bi cijena biosimilara u odnosu na
                     ku onkologije je bolje razumijeva-  Finansiranje                      originalne lijekove u prosjeku mo-  Dok bi pristup biosimilarima po-
                     nje molekularne biologije mali- onkološke terapije je                 gla biti niža od 20 do 40 posto, što   tencijalno mogao smanjiti troš-
                     gnih tumora. Uspjeh u otkrivanju   globalni problem                   bi predstavljalo značajne uštede za   kove liječenja karcinoma, važno
                     molekularnih puteva, signalnih ka-                                    fondove te omogućilo terapiju ve-  je izbjeći nedosljedno korištenje
                     skada odgovornih za rast i širenje   Iako je efikasnost bioloških lijeko-  ćem broju pacijenata.         i nedostatak razumijevanja ter-
                     tumora rezultirao je razvojem ci-  va neupitna, činjenica je da se broj                                  minologije te razviti regulatorne
                     ljane, biološke terapije. Zahvalju-  onkoloških pacijenata u svijetu po-  Šta su biosimilari?            smjernice i definirati kako biosi-
                     jući ovoj terapiji, danas smo bliže   većava, a samim tim i troškovi lije-                               milari mogu biti propisani i izda-
                     nego ikad cilju da onkološki tre-  čenja. Čak osam od 10 najskupljih   Biosimilar je lijek sličan referen-  vani. Suština razvoja biosimilara
                     tman individualiziramo i omogu-    lijekova na tržištu su onkološki.   tnom lijeku biološkog porijekla   je da se dokaže sličnost s referen-
                     ćimo pacijentima da dobiju terapi-  Globalno tržište onkološkim lijeko-  koji ne ispunjava uvjete za gene-  tnim proizvodom, a ne da se ne-
                     ju „skrojenu“ prema molekularnim   vima već prelazi 140 milijardi eura,   rički lijek, zbog razlike u sirovina-  ovisno dokaže korist za pacijenta,
                     karakteristikama njihovog tumora.   od čega 20 posto čine biološki li-  ma i procesima izrade u odnosu na   što omogućava upotrebu u jedna-
                     Očit primjer je karcinom pluća. Bo-  jekovi. Nova era u onkologiji koja   referentni lijek biološkog porijekla.   kim dozama i u istoj indikaciji.
                     lest koju smo nekada smatrali je-  nastupa s upotrebom imunotera-     Radi se o lijekovima koji su uspo-  Biosimilari prolaze drugačiji put re-
                     dinstvenim entitetom danas, na     pije u još većoj mjeri problemati-  redivi, a ne identični s referentnim   gistracije od originalnih lijekova na
          20








   20-21 - ISKUSTVA - Biosimilari.indd   2                                                                                                                 21. 1. 2021.   14:00:42
   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25