Page 12 - Dnevna doza broj 11

DnevnaDoza

iskustva ljekara

Koliko dugo koristiti FENIX®

(pantoprazol) kod indikacija koje

zahtijevaju dugotrajno liječenje?

S obzirom na različite indikacije kod njegove primjene, duljina i doza liječenja pantoprazolom

(FENIX®) ovisi o kliničkoj dijagnozi i stupnju oštećenja sluznice.

Autori: Doc. dr. Emil Babić, specijalist interne medicine, subspecijalist gastroenterolog,
Klinički odjel za gastroenterologiju, Sveučilišna klinička bolnica Mostar
Dr. sci. Maja Karin, specijalist interne medicine, subspecijalist gastroenterolog,
Klinički odjel za gastroenterologiju, Sveučilišna klinička bolnica Mostar

antoprazol (FENIX®) je inhibi- naglog prestanka terapije. provođenja terapije FENIX®-om. šest mjeseci ili neograničeno ovi-
tor protonske pumpe koji se Terapija održavanja refluksnog ezo- Većina bolesnika nakon liječenja sno o kontroli simptoma, i to s do-
koristi kod liječenja bolesti sa fagitisa 1 x 20 do 1 x 40 mg, u ovi- neće imati ponovne refluksne te- zom 1 x 20 mg, odnosno najnižom
Ppovećanim lučenjem želuča- snosti od prisustva simptoma i nije gobe. No, ako se one ipak pojave, učinkovitom. Bolesnici s dugotraj-
ne kiseline. S obzirom na različite strogo vremenski ograničena. Cilj ponavljamo terapiju u istoj dozi i nom refluksnom bolesti i čestim
indikacije kod njegove primjene, je uvijek pacijenta držati na naj- trajanju. Ako se često javljaju refluk- relapsima bolesti te oni sa sred-
duljina i doza liječenja pantopra- nižoj učinkovitoj terapiji, odno- sne smetnje, usprkos tome što smo nje teškim i teškim promjenama
zolom ovisi o kliničkoj dijagnozi i sno, po mogućnosti samo na hi- ponovili ciklus terapije FENIX®-om, jednjaka zahtijevaju dvostruke ili
stupnju oštećenja sluznice. gijensko - dijetnom režimu nakon odlučujemo o dugotrajnoj terapiji, više doze pantoprazola. Nakon

Refluksna bolest
Dugotrajna primjena pantoprazola
U refluksnom sindromu se preporu-
ča liječenje tijekom četiri do osam
Primjena pantoprazola u klinič- trijenata poput magnezija i že- obzirom na indikaciju potrebno
tjedana. Ukoliko simptomi ne pre-
koj praksi je dosta široka, te se ljeza (za adekvatnu nadoknadu je uporabiti najnižu učinkovitu
stanu, terapija se može produljiti
njegova primjena u gore nave- vitamina B12 preporučuje se su- dozu u najkraćem vremenskom
još jedan do dva tjedna, a ako i da- denim indikacijama smatra do- plementacija sublingvalnim for- razdoblju. Većina dosadašnjih
lje nema poboljšanja, nužna je en- sta sigurnom. Ipak, posljednjih mulacijama vitamina B12 - ME- studija za dugotrajnu uporabu
doskopska obrada. U slučaju povla-
godina u literaturi se spominje COBALAMIN). pantoprazola su opservacijske.
čenja simptoma bolesti, smanjivati
povećana pozornost zbog po- Obzirom na navedeno, u svakod- Nedostaju nam dobro definira-
dozu FENIX®-a na najnižu učinko-
tencijalnih neželjenih učinaka nevnoj praksi uvijek je nužno na, kontrolirana, randomizirana
vitu. Preporuča se početak terapije pantoprazola kod dugotrajne evaluirati svakog bolesnika poje- i prospektivna istraživanja ko-
FENIX®-om 1 x 40 mg tijekom četiri uporabe, tj. primjene terapije mi- dinačno, tj. koja je indikacija i ko- ja će dati definitivni odgovor na
do osam tjedana kad treba postu-
nimalno 12 mjeseci, a koji bi mo- lika je stvarna potreba za primje- pitanje povećava li dugotrajna
pno smanjivati dozu na 1 x 20 mg
gli uključiti poremećaje poput nom pantoprazola. Potrebno je primjena pantoprazola nastanak
tijekom sljedeća dva do četiri tjed-
deficita vitamina B12, uz mogući odvagati korist primjene od mo- potencijalnih komplikacija.
na kako bi se spriječio fenomen tzv. manjak i nekih drugih mikronu- guće štetnosti samog lijeka, te s
rebound hipersekrecije u slučaju
12