Page 10 - Dnevna doza broj 12

DnevnaDoza

iskustva ljekara

Terapija prehlade i gripe

Od farmakoloških mjera za simptomatski tretman raspolažemo analgoantipireticima
(npr. Paracetamol Bosnalijek®), nazalnim dekongestivima (npr. sprej Xilozin®, ksilometazolin;

sprej RINOBACT®, ksilometazolin sa lizozimom; sprej Lynase®, hipertonična otopina NaCl sa
lizozimom), antihistaminicima, antitusicima i drugom suportivnom terapijom.

Autor: Dr. Sejan Omeragić, specijalista pulmologije,
Klinika za pulmologiju, UKC Tuzla, Tuzla

rehlada i gripa su široko ra- Prehlada • Dodirivanje sluznica i nosa kon- manifestirati samo neugodnosti-
sprostranjene sezonske, ka- taminiranim rukama povećava ma od strane nosa, dok kod djece
Prehlada je često oboljenje gornjih
pljičnim putem prenosive mogućnost obolijevanja školskog uzrasta, najčešće, imamo
disajnih puteva, a povremeno i do-
Pinfekcije koje je potrebno • Neka od hroničnih stanja kao kombinaciju nosne kongestije, se-
njih. Glavni uzročnik je rinovirus.
prevenirati, razlikovati i na vrijeme Rinovirusne infekcije se pojavljuju što su traheo-ezofagealna fistu- krecije i kašlja.
poduzeti mjere, kako ne bi došlo tokom cijele godine, ali najveća in- la, urođena srčana oboljenja, ci- Sistemski simptomi i znaci, kao što
do komplikacija. Obzirom na kon- cidenca je tokom proljeća i jeseni. stična fibroza ili imunodeficijen- je povišena tjelesna temperatura
tagioznost i ozbiljnost kliničke sli- Manifestacija rinovirusne infekcije cija. i slabost su neuobičajeni, a ako
ke te potencijalni mortalitet, važ- se javlja nakon inkubacije od 12 do Epidemiološki podaci govore da se jave treba razmisliti i o dugim
na je prevencija sezonske gripe 72 sati, prosječno osam do 16 sati, u svijetu do 50 posto stanovniš- uzrocima.
dostupnom vakcinacijom. nakon što se virus inokulira u slu- tva godišnje oboli od rinovirusne Kod nekih pacijenata se javi op-
Pravovremeno razlikovanje simp- znici nosa. Simptomi obično traju infekcije, dok podaci za Sjedinje- stukcija sinusa ili srednjeg uha se-
toma prehlade i gripe važno je u sedam do 11 dana, ali kod otprilike ne Američke Države govore do 80 kretom što predstavlja značajnu
prevenciji njihovog širenja. 25 posto pacijenata mogu trajati posto. predispoziciju za bakterijsku su-
Najvažnija razlika je da kod pre- i do dvije sedmice. Ponekad paci- Simptomi i znaci uključuju: perinfekciju (kod oko dva posto
hlade preovladavaju kataralni jenti imaju laringalne simptome i • Suhoća i iritacija nosa – najčešće slučajeva).
simptomi (zapušenost ili sekreci- do 30 dana. prvi simptom
ja iz nosa, suzenje očiju, grebanje Rinovirusi posjeduju različite mo- • Bolovi i iritacija u grlu – čest i, ta- Tretman i zbrinjavanje
u grlu), dok kod gripe preovlada- dele prenosa i mogu zaraziti mno- kođer, inicijalan simptom Prehlada je predominantno blago
vaju opći simptomi (slabost, ma- go ljudi, u bilo kojem periodu go- • Nazalna kongestija i sekrecija – i samolimitirajuće oboljenje, tako
laksalost, povišena tjelesna tem- dine. Najčešće se prenose na intenzivira se nakon dva do tri da se tretman bazira na kontroli
pratura, glavobolje, jaka grlobolja osjetljivu osobu direktnim kontak- dana od početka simptoma simptoma i prevenciji prenosa sa
i kašalj) bez ili sa vrlo malo prate- tom ili putem aerosola. Primarni • Glavobolja osobe na osobu. U terapiji koristi-
ćih kataralnih simptoma. put ulaska je sluznica nosa, a rje- • Pritisak u licu i ušima mo farmakološke i nefarmakološ-
Danas na raspolaganju imamo đe konjuktiva. Rinovirus se veže za • Smanjen osjet okusa i mirisa ke mjere.
širok spektar lijekova za kontro- respiratorni epitel i širi se lokalno. • Kašalj – kod oko 30 posto Od nefarmakoloških mjera važni
lu simptoma koji su početna te- Također se može unijeti putem ru- • Promjene u glasu, najčešće pro- su odmor i pravilna hidracija (mo-
rapija. Ako se koriste na vrijeme, ku na kojima se zadržava virus. muklost – 20 posto gu pomoći oralne rehidracijske soli
u velikoj mjeri mogu olakšati tok Faktori koji povećavaju rizik za obo- • Povišena tjelesna temperatura – u sastavu šumećih tableta REHY-
bolesti i spriječiti komplikacije. Ko- ljevanje i težinu kliničke slike su: nije tipična, a ako se javi obično DROSOL®). Od farmakoloških mje-
rištenje antibiotika ne može pre- • Pušenje – pušači oboljevaju i do je blago povišena. ra za simptomatski tretman raspo-
venirati bakterijsku superinfekciju 50 posto češće Postoje neke razlike u simptomi- lažemo analgoantipireticima (npr.
te se njihova primjena ne prepo- • Godine – vrlo mlade ili stare ma vezano za dob osobe tako da
osobe imaju veći rizik vjerovat- se kod predškolske djece može na- Paracetamol Bosnalijek®), na-
ručuje prije nego se pojave simp-
no zbog nerazvijenog ili slabijeg ći tjelesna temperatura oko 38-39 zalnim dekongestivima (npr. sprej
tomi bakterijske infekcije.
imuniteta °C. Kod novorođenčadi se može Xilozin®, ksilometazolin; sprej RI-
10