Page 36 - Dnevna doza broj 17
P. 36
DnevnaDoza
iskustva ljekara
Moksifloksacin kod pneumonije
udružene sa COVID-19
Zbog širine spektra djelovanja, farmakokinetskih osobina, brzog kliničkog učinka i bakteriološke
eradikacije te sigurnosti primjene i jednostavnog doziranja, moksifloksacin je važan i atraktivan
antibiotik u liječenju bakterijskih respiratornih infekcija, posebno u vremenu sve brže rastuće
rezistencije bakterija na druge antibiotike.
Autor: Prof. dr. Rusmir Baljić, specijalista infektologije,
Klinika za infektivne bolesti KCU Sarajevo
tipične pneumonije su op- respiratorni sincicijalni virus, virus edem, hiperemiju, akutni fokalni cijom obično u donjim dijelovima
ća febrilna oboljenja koja se morbila), adenovirusi, enterovirusi bronhiolitis sa peribronhijalnom pluća. Sedimentacija je normalna
manifestiraju diskretno izra- (koksaki i ECHO), rinovirusi te ostali infiltracijom mononuklearima i de- ili lako ubrzana. Krvna slika poka-
Aženim respiratornim simpto- virusi (virus varičele, herpes zoster, skvamacijom epitela u alveolama, zuje normocitozu ili leukopeniju, sa
mima, a obilnim radiografskim na- citomegalovirus, virus infektivne infiltriran zid bronha i bronhiola te nešto povećanim brojem limfocita.
lazom na plućima. Način prijenosa mononukleoze, virus ornitoze – mukozan ili mukopurulentan eksu- Dijagnoza se postavlja na osnovu
sa bolesnih na zdrave je kapljični. psitakoze). Osim virusa, uzročnici dat u lumenu. kliničkog i radiološkog nalaza. Pro-
Ulazno mjesto su respiratorni or- atipičnih pneumonija su rikecije Klinička slika atipične pneumoni- gnoza je uglavnom dobra. U atipič-
gani. Po učestalosti pojavljivanja su (Rickettsia burnetii) i mikoplazme je karakterizira se pojavom općeg nim pneumonijama sa virusnom
10 puta češće od bakterijskih pne- (Mycoplasma pneumoniae). Često infektivnog sindroma i diskretnim etiologijom terapija je primarno
umonija, sa pikom pojavljivanja u se upotrebljava termin sindrom ati- respiratornim simptomima koji se simptomatska, uz primjenu anti-
hladnim periodima godine (jesen pične pneumonije zbog raznoliko- kasnije razvijaju. Izražen je kašalj biotika u slučaju sumnje na razvoj
i zima). sti etiologije. Patološki nalaz atipič- koji je u početku suh, a kasnije po- sekundarne bakterijske infekcije.
nih pneumonija je karakteristično staje kašalj s iskašljavanjem. Dis- Krajem 2019. godine registriran
Histološka slika lokaliziran u plućnom intersticiju, pneja i probadanje u prsima nisu je novi koronavirus, kao jedan od
zbog čega se ova vrsta pneumonije izraženi. Fizikalni nalaz na plućima uzročnika atipične pneumonije.
Najčešći uzročnici su virusi, i to često naziva intersticijska. Tipična je negativan ili oskudan. Nasuprot Medicinske informacije govore u
miksovirusi (virus influence A, B i histološka slika atipične pneumo- fizikalnom, radiološki je nalaz obi- prilog primjene respiratornih fluo-
C; virus parainfluence tip I, II, III i IV, nije podrazumijeva: intersticijski lan, sa tipičnim nalazom i lokaliza- rokinolona u terapiji pneumonije
36
20. 12. 2021. 14:12:21
36-37 ISKUSTVA LJEKARA - Atipi ne pneumonije COVID.indd 2 20. 12. 2021. 14:12:21
36-37 ISKUSTVA LJEKARA - Atipi ne pneumonije COVID.indd 2