Page 12 - Dnevna doza broj 19
P. 12
DnevnaDoza
iskustva ljekara
Urični artritis - kristali u tkivu (uvećanje x 100)
Kako živjeti sa gihtom?
Za snižavanje visokog nivoa mokraćne kiseline i prevenciju odlaganja kristala mononatrijum-urata u
upotrebi su lijekovi koji inhibišu sintezu mokraćne kiseline (alopurinol, ALOPURINOL BOSNALIJEK) i
urikozurici (lijekovi kojima postižemo izmokravanje mokraćne kiseline – probenecid, sulfinpirazon).
Autor: Doc. dr. sci. med. Ljubinka Božić Majstorović,
specijalista interne medicine, subspecijalista reumato-
logije, Klinika za unutrašnje bolesti, Odjeljenje reuma-
tologije sa opštom internom medicinom, UKC RS,
Banja Luka
iht (podagra) je metabolič- zatajenjem srca, cerebrovaskular- vali u jelu i alkoholnom piću i tako prvi zahvaćen. Rijetko bolest poči-
no oboljenje koje se karak- nim inzultom i perifernom vasku- češće obolijevali. nje bolom i otokom više zglobova
teriše povišenim vrijednosti- larnom bolesti. Učestalost gihta u istovremeno. Zahvaćeni zglob je s
Gma mokraćne kiseline u krvi Evropi je oko 0,3 posto. Klinička slika izraženim otokom, zategnute, sjaj-
i nakupljanjem kristala mononatri- Giht nastaje zbog povećanog uno- ne i crvene kože iznad. Mogu se ja-
jum-urata u zglobovima i drugim sa mokraćne kiseline u organizam, Giht se može manifestovati na ne- viti i opšti simptomi u vidu grozni-
dijelovima organizma, što izaziva smanjenog izlučivanja ili kombi- koliko načina. U prvom stadiju- ce, povišene tjelesne temperature
upalne procese. Giht se češće jav- nacijom ovih faktora. Najčešći ra- mu povišena mokraćna kiselina i ubrzanog rada srca. Napad mo-
lja kod muškaraca i to poslije če- zlog je unos hrane bogate purini- je prisutna u krvi i može slučajno že da traje tri do 10 dana, a zatim
tvrte decenije, a kod žena obično ma koji se u tijelu razgrađuju do da se otkrije tokom rutinske kon- spontano prestaje. U toku povlače-
u menopauzi. Može se javiti češće mokraćne kiseline. Na taj način se trole. Urični artritis je karakteri- nja otoka koža iznad zahvaćenog
kod bolesnika sa hroničnim bole- hranom unose veće količine mo- stična manifestacija gihta. Najče- zgloba modri i peruta se. Ponov-
stima: metaboličkim sindromom, kraćne kiseline nego što se može šće počinje iznenadnim bolom u ni napad se najčešće dešava unu-
hroničnom bubrežnom slabosti, izlučiti iz organizma. U prošlosti se jednom zglobu, obično noću te i tar godinu dana od prvog napada
povišenim krvnim pritiskom, še- bolest nazivala „bolest kraljeva“ ili minimalan dodir posteljine izazi- i zahvata isti zglob. Provocirajući
ćernom bolesti, hipertenzijom, „bolest bogatih“, koji su pretjeri- va jak bol, a palac stopala je često faktor za naredni napad su kon-
Akutni napad gihta
12
30. 6. 2022. 14:03:35
12-13 - ISKUSTVA LJEKARA - Giht.indd 2 30. 6. 2022. 14:03:35
12-13 - ISKUSTVA LJEKARA - Giht.indd 2