Page 12 - Dnevna doza broj 19
P. 12

DnevnaDoza





















                  iskustva ljekara


























                           Urični artritis - kristali u tkivu (uvećanje x 100)


                         Kako živjeti sa gihtom?







                          Za snižavanje visokog nivoa mokraćne kiseline i prevenciju odlaganja kristala mononatrijum-urata u
                          upotrebi su lijekovi koji inhibišu sintezu mokraćne kiseline (alopurinol, ALOPURINOL BOSNALIJEK) i

                          urikozurici (lijekovi kojima postižemo izmokravanje mokraćne kiseline – probenecid, sulfinpirazon).



                           Autor:  Doc. dr. sci. med. Ljubinka Božić Majstorović,
                                   specijalista interne medicine, subspecijalista reumato-
                                   logije, Klinika za unutrašnje bolesti, Odjeljenje reuma-
                                   tologije sa opštom internom medicinom, UKC RS,
                                   Banja Luka



                               iht (podagra) je metabolič-   zatajenjem srca, cerebrovaskular-  vali u jelu i alkoholnom piću i tako   prvi zahvaćen. Rijetko bolest poči-
                               no oboljenje koje se karak-   nim inzultom i perifernom vasku-   češće obolijevali.                 nje bolom i otokom više zglobova
                               teriše povišenim vrijednosti-  larnom bolesti. Učestalost gihta u                                   istovremeno. Zahvaćeni zglob je s
                         Gma mokraćne kiseline u krvi        Evropi je oko 0,3 posto.           Klinička slika                     izraženim otokom, zategnute, sjaj-
                          i nakupljanjem kristala mononatri-  Giht nastaje zbog povećanog uno-                                     ne i crvene kože iznad. Mogu se ja-
                          jum-urata u zglobovima i drugim    sa mokraćne kiseline u organizam,   Giht se može manifestovati na ne-  viti i opšti simptomi u vidu grozni-
                          dijelovima organizma, što izaziva   smanjenog izlučivanja ili kombi-  koliko načina. U prvom stadiju-    ce, povišene tjelesne temperature
                          upalne procese. Giht se češće jav-  nacijom ovih faktora. Najčešći ra-  mu povišena mokraćna kiselina    i ubrzanog rada srca. Napad mo-
                          lja kod muškaraca i to poslije če-  zlog je unos hrane bogate purini-  je prisutna u krvi i može slučajno   že da traje tri do 10 dana, a zatim
                          tvrte decenije, a kod žena obično   ma koji se u tijelu razgrađuju do   da se otkrije tokom rutinske kon-  spontano prestaje. U toku povlače-
                          u menopauzi. Može se javiti češće   mokraćne kiseline. Na taj način se   trole. Urični artritis je karakteri-  nja otoka koža iznad zahvaćenog
                          kod bolesnika sa hroničnim bole-   hranom unose veće količine mo-     stična manifestacija gihta. Najče-  zgloba modri i peruta se. Ponov-
                          stima: metaboličkim sindromom,     kraćne kiseline nego što se može   šće počinje iznenadnim bolom u     ni napad se najčešće dešava unu-
                          hroničnom bubrežnom slabosti,      izlučiti iz organizma. U prošlosti se   jednom zglobu, obično noću te i   tar godinu dana od prvog napada
                          povišenim krvnim pritiskom, še-    bolest nazivala „bolest kraljeva“ ili   minimalan dodir posteljine izazi-  i zahvata isti zglob. Provocirajući
                          ćernom bolesti, hipertenzijom,     „bolest bogatih“, koji su pretjeri-  va jak bol, a palac stopala je često   faktor za naredni napad su kon-





















                          Akutni napad gihta
               12








                                                                                                                                                                30. 6. 2022.   14:03:35
        12-13 - ISKUSTVA LJEKARA - Giht.indd   2                                                                                                                30. 6. 2022.   14:03:35
        12-13 - ISKUSTVA LJEKARA - Giht.indd   2
   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17