Page 37 - Dnevna doza broj 19
P. 37

DnevnaDoza






                 inficiranom osobom. Kad je bak-                                                                           sule 100 mg i 200 mg za djecu sta-
                 terijska dijareja u pitanju, najčešći   Pozitivne povratne informacije                                    riju od šest godina i odrasle), koji
                 uzročnici su salmonela te Campylo-                                                                        se mogu dobiti uz preporuku lje-
                 bacter, rjeđe Staphylococcus aureus   Povratne informacije pacijena-  1. Dva put brži početak djelova-    kara, odnosno na ljekarski recept
                 te neki sojevi Escherichia coli.     ta liječenih preparatima nifu-     nja.                              (ENTEROFURYL®).
                 Liječenje antibioticima širokog      roksazida u tretmanu akutnog     2. Dva puta veću efikasnost.
                 spektra utiče na crijevnu floru      proljeva su izuzetno pozitivne u   3. Dva puta brže izlječenje.      ENTEROFURYL STOP® -
                 stvarajući uvjete za superinfekcije   odnosu na probiotike pokazuju:   4. Ublažavanje ostalih simptoma
                 mikroorganizmima koji mogu biti                                         i znakova akutnog proljeva.       obavezan u putnoj
                 uzrok pojave proljeva.                                                                                    apoteci
                 Clostridium difficile je mikroorga-
                 nizam koji se najčešće nalazi kao   Osim oralne rehidracijske terapije,   čime se izbjegavaju potencijalni   Neke  od  prethodno  navedenih
                 uzročnik proljeva vezanih uz anti-  opravdana je primjena antidijaroi-  neželjeni sistemski efekti lijeka. Ta-  oblika nifuroksazida je poželjno
                 biotsko liječenje. Infekcija sa C. di-  ka u liječenju akutne dijareje infek-  kođer, mogućnost stupanja u in-  imati u svakoj kućnoj apoteci, a ne-
                 fficile može biti povezana sa bilo   tivnog porijekla. To su antiinfektiv-  terakcije sa drugim lijekovima sve-  zamjenjiv je dio tzv. putne apote-
                 kojim antibiotikom, ali klindami-  ni lijekovi koji smanjuju broj stolica   dena je na minimum. Ove osobine   ke, najvažnijih lijekova koje nosimo
                 cin, ampicilin i cefalosporini su naj-  te utiču na stabilizaciju konzisten-  nifuroksazida razlog su odličnog   na putovanja, bilo da se radi o lo-  iskustva ljekara
                 češći. Proljevi vezani uz C. difficile   cije stolice.                sigurnosnog profila i dobre pod-    kalnim ili odlascima u inozemstvo.
                 češći su kod bolesnika sa već po-                                     nošljivosti lijeka ENTEROFURYL®.    U slučaju da nakon tri dana nije
                 stojećom teškom osnovnom bole-     Liječenje                          ENTEROFURYL STOP® djeluje ve-       došlo do poboljšanja, da je broj
                 šću i kod starijih osoba.                                             oma brzo te u toku 48 sati potpu-   stolica veći od šest, da su se javili
                 Inkubacija obično traje jedan do   U liječenju akutnog infektivnog    no zaustavlja akutnu dijareju, što   povraćanje, temperatura, krv, sluz
                 tri dana. Proljev nastaje naglo, sto-  proljeva dolazi u obzir simpto-  je velika prednost u odnosu na    ili gnoj u stolici, ili bilo kakvo dru-
                 lice su učestale, tekuće, nerijetko   matski tretman gubitka tečnosti i   druge probiotike, tj. preparate ko-  go pogoršanje općeg stanja, treba
                 popraćene prethodno navedenim      elektrolita iz organizma. U lakšim   ji sadrže mliječno-kiselinske bakte-  razmotriti drugi ili dodatni način li-
                 simptomima. Uporno povraćanje i    slučajevima i ako nije pridruženo   rije, kod kojih je period za postiza-  ječenja, jer se, vjerovatno, radi o in-
                 proljev mogu vrlo brzo dovesti do   povraćanje, to su oralni pripravci   nje normalne stolice znatno duži.   vazivnim uzročnicima.
                 dehidracije organizma.             elektrolita (naprimjer REHYDRO-    Ukupan broj neformiranih vode-      Predoziranje lijekom nifuroksazi-
                 S obzirom na to da proljev dovodi   SOL®), a u težim stanjima intraven-  nih stolica, nakon uzimanja nifu-  dom nije zabilježeno.
                 do gubitka vode i elektrolita, u lije-  ska infuzija elektrolita. No, glavno   roksazida po propisanoj shemi, je   Osim eventualne, odranije pozna-
                 čenju je najbitnije osigurati dovo-  mjesto u liječenju zauzima bezre-  znatno manji u poređenju s onima   te alergije na sastavne komponen-
                 ljan unos tekućine, bilo da se radi   ceptni enteroantiseptik nifuroksa-  koji su uzimali probiotik. To je ra-  te lijeka, uz pridržavanje dobnih
                 o vodi ili rehidracijskim rastvorima   zid.                           zlog manjeg gubitka tečnosti i rje-  ograničenja, nema kontraindika-
                 elektrolita. Najvažnije je započeti   ENTEROFURYL STOP® (nifuroksa-   đe pojave dehidracije kod osoba     cija za njegovu upotrebu.
                 nadoknadu tekućine kod djece i     zid) spada u grupu antidijaroika,   tretiranih preparatom nifuroksazi-  Budući da je infekcija najčešći
                 starih i iznemoglih osoba, jer su   crijevnih antiinfektivnih lijekova   da. Stoga uz nifuroksazid probioti-  uzrok akutnog proljeva, u preven-
                 podložniji dehidraciji. U prvoj fa-  indiciranih za terapiju akutnih di-  ci mogu biti suportivna terapija, a   ciji je potrebno primijeniti higijen-
                 zi liječenja, u trajanju četiri do šest   jareja (proljeva) infektivnog porije-  ne zamjena u toku liječenja akutne   ske mjere, kao što je češće pranje
                 sati, potpuno se obustavlja unos   kla. Antimikrobne osobine nifurok-  infektivne dijareje, uz pridržavanje   ruku, bilo da je riječ o inficiranoj
                 hrane i pića, a potom u sljedeća   sazida potiču od NO2 grupe, koja   dijetetske ishrane i rehidracije. EN-  ili zdravoj osobi koja je izložena
                 24 sata kreće se s uzimanjem čiste   zavisno od doze na mikrobe dje-  TEROFURYL STOP® je lijek koji ne    kontaktu sa zaraženom. Osim to-
                 vode, prvo u malim količinama, a   luje inhibitorno i baktericidno. Ni-  narušava crijevnu fiziolopku floru.   ga, prevencija se najbolje postiže
                 potom  postepeno  povećavanje      furoksazid u sastavu lijeka ENTE-  Nifuroksazid je crijevni antiinfek-  i pranjem ruku nakon svakog kori-
                 unosa tečnosti i nezaslađenog ča-  ROFURYL STOP® djeluje snažno       tiv koji svoje djelovanje ispoljava   štenja toaleta te u svakoj situaciji
                 ja. Ukoliko su pacijenti dojenčad,   antimikrobno na većinu crijevnih   protiv raznih uzročnika, uglavnom   kada su ruke prljave. U okviru pre-
                 nastavak dojenja je preporučljiv,   patogenih bakterijskih mikroorga-  bakterija, ali i nekih drugih mikro-  ventivnih mjera preporučuje se i
                 odnosno, alternativna prehra-      nizama, čestih uzročnika akutne    organizama.                         adekvatno rukovanje hranom.
                 na, eventualno uz rastvore za re-  infektivne dijareje. Njegova efika-  U liječenju akutnih dijareja primje-  U prevenciji dijareja preporučuje
                 hidraciju. Nakon što nastupi po-   snost je dokazana u brojnim nauč-  na nifuroksazida u formi ENTERO-    se i temeljito čišćenje svih površi-
                 boljšanje, slijedi period dijetalnog   nim studijama provedenim tokom   FURYL STOP® preporučuje se u      na sa kojima hrana dolazi u dodir,
                 režima ishrane pod skraćenicom     protekle četiri decenije.          trajanju od tri dana, kod odraslih i   ne piti neprokuhano ili nepasteri-
                 BRAT (B-bananas – banane, R-rice   Jedinstvenost nifuroksazida je u   djece iznad 15 godina četiri kapsu-  zirano mlijeko/mliječne proizvode,
                 – riža, A-apple juice – sok od jabu-  tome što svoje antimikrobno dje-  le dnevno (800 mg nifuroksazida).  dobro oprati ili oguliti sirovo voće
                 ke i T-toast – dvopek, tost). Izbjega-  lovanje ispoljava isključivo u lu-  Ukoliko se radi o djeci mlađoj od   i povrće prije konzumacije, izbje-
                 vati mlijeko i mliječne proizvode,   menu crijeva, jer se ne apsorbira   15 godina, na tržištu se nalaze dru-  gavati uličnu hranu te konzumira-
                 sok od agruma te masnu i prženu    i ne dospijeva u sistemsku krvnu   gi oblici (sirup za djecu stariju od   nje hladno serviranog mesa, ribe
                 hranu.                             cirkulaciju. Djeluje samo lokalno,   mjesec) i doze nifuroksazida (kap-  ili morskih plodova.  B






























                                                                                                                                                                  37








                                                                                                                                                                30. 6. 2022.   12:48:59
        36-37 - ISKUSTVA LJEKARA - Dijareja.indd   3
        36-37 - ISKUSTVA LJEKARA - Dijareja.indd   3                                                                                                            30. 6. 2022.   12:48:59
   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41   42