Page 16 - Dnevna doza broj 17
P. 16

DnevnaDoza






                                                                                   o
                          ta“ COVID-19.                      temperature (niže od 1 C) niti vi-  talnog kapaciteta. Za vrijeme vjež-  i izdisati. Ponoviti vježbu na dru-
                          „U našoj praksi viđamo pacijen-    soke temperature (više od 29 C)    banja potrebno je posebno obra-     gom boku. Ponoviti vježbu pet
                                                                                          o
                          te koji su prethodno bili zaraženi   ili visoka vlaga (više od 80 posto).   titi pažnju na frekvenciju disanja   do 10 puta.
                          COVID-19 sa simptomima koji su     Zimi vježbati sredinom dana, a u   i zadržati je u preporučenom ras-  − Pomicati ruku prema unatrag uz
                          u skladu s POTS-om”, rekao je dr   ljetnim mjesecima ranije ujutro ili   ponu.                            udah i vratiti ispred sebe uz iz-
                          Jonathan Hsu, kardiolog u UC San   navečer. Ukoliko se vježba u stanu,   Savjeti za vježbe u sjedećem polo-  dah. Ponoviti vježbu pet do 10
                          Diego Health.                      barem malo otvoriti prozor. Tokom   žaju:                              puta.
                          S obzirom na sličnosti, ova studija   i nakon vježbanja paziti na dovo-  − Udahnuti kroz nos i izdahnuti
                          dovodi do pitanja može li terapija   ljan unos tekućine (vode). Ako je   kroz poluotvorene usne ili uz iz-  Korisni savjeti
                  iskustva ljekara
                          ivabradinom pomoći pacijentima     pacijentu propisan neki od lijeko-  govaranje glasova „S“ ili „Š“ prili- kardiovaskularnim
                          koji imaju slične simptome nakon   va koji sadrže nitroglicerin, trebaju   kom izdisanja. Pokušati što du-  bolesnicima u vrijeme
                          COVID-19 i predstavljati važno po-  ga imati sa sobom.                 blje udahnuti i produžiti izdah.
                          dručje za buduća istraživanja.     Trening treba započeti hodanjem.    Ponoviti pet udaha i izdaha.      pandemije:
                                                             Vježbanje nakon ozbiljne bolesti   − Dodirnuti ramena prstima, spo-   − Održavati redovnu fizičku aktiv-
                          Kada i kako sigurno                srca treba započeti hodanjem uo-    jiti lopatice i duboko udahnuti.   nost, po mogućnosti šetnju na
                          vježbati                           bičajenom brzinom, koje tokom       Sagnuti se prema naprijed uz       otvorenom.
                                                             prvih nekoliko dana treba trajati
                                                                                                 skupljanje laktova i izdahnuti.
                          U cilju poboljšanja stanja kardio-  od pet do 10 minuta. Potom tre-    Ponoviti vježbu pet do 10 puta.   − Redovno, umjereno i uravnote-
                                                                                                                                    ženo jesti. Piti dovoljno tekućine.
                          vaskularnog sistema, povratka ak-  ba postepeno produžavati hodnu     − Postaviti ruke iza vrata/potiljka.
                          tivnostima svakodnevnog života     prugu i brzinu hoda sve do najma-   Povlačiti laktove prema nazad,    − Voditi dnevnik krvnog pritiska
                          te poboljšanja kvaliteta života na-  nje 30 minuta, nešto bržeg hoda   spajati lopatice i udahnuti. Po-   (posebno vrijedi za osobe sa po-
                          kon COVID-19, preporučuje se tje-  na dan. Kod hodanja na otvore-      vlačiti laktove prema naprijed i   znatom arterijskom hipertenzi-
                          lovježba:                          nom, ne zaboraviti na razmak od     izdisati. Ponoviti vježbu pet do   jom).
                          − Nemojte vježbati barem sat na-   dva metra od druge osobe.           10 puta.                          − Naučiti samopalpaciju pulsa te
                           kon obroka, 30 minuta nakon       Vježbe disanja i vježbe            − Podizati ruke i uporedno udisa-   znati procijeniti kuca li srce ri-
                           drugih aktivnosti niti ako imate                                      ti. Spuštati ruke i lagano izdisa-  tmično.
                           temperaturu ili znakove infekcije. mobilizacije gornjih               ti kroz nos ili poluotvorena usta.   − Ne zaboraviti uzimati svoju re-
                          − Redovno uzimajte preporučene     ekstremiteta                        Ponoviti vježbu pet do 10 puta.    dovnu terapiju.
                           lijekove.                                                            − Položiti ruke na trbuh i duboko   − Javiti se ljekaru na vrijeme u slu-
                          − Prije početka tjelovježbe važno   Prilikom dubokog i polaganog       udahnuti. Osjetiti odizanje trbu-  čaju promjene stanja.
                           je izmjeriti frekvenciju srca i krv-  udaha potrebno je maksimal-     ha. Nagnuti se prema naprijed uz   − Ne pušiti.
                           ni pritisak kako bi znali prepo-  no aktivirati dijafragmu sa ciljem   izdah i lagano potiskivati trbuh.
                           znati znakove opterećenja srca.   smanjenja frekvencije disanja (op-  Ponoviti vježbu pet puta.         − Obavezno nositi masku u zatvo-
                          − Ako niste u stanju razgovarati ili   timalna frekvencija disanja 12-15   Savjeti za vježbe u ležećem boč-  renim prostorima, držati distan-
                           govoriti tokom tjelovježbe, on-   respiracija u minuti). Ekspanzija pr-  nom položaju:                   cu i imati svijest o širenju zarazne
                           da je potrebno smanjiti optere-   snog koša kombinirana sa vježba-   − Podložiti jastuk ispod glave. Po-  bolesti.
                           ćenje.                            ma gornjih ekstremiteta pomaže u    dignuti ruku preko glave uz du-   − Vakcinisati se – time pacijenti šti-
                          Za vježbanje nisu prikladne niske   eliminaciji sekreta i povećanju vi-  boki udah. Spuštati ruku na bok   te i sebe i druge.  B



                                             Dvostruko veća zaštita za vakcinisane


                  zanimljivosti  Simunološkom odgovoru i       Tabela 1.    Povezanost reinfekcije virusom SARS-CoV-2  sa vakcinalnim statusom
                                                  osobe koje su preboljele COVID-19





                                  ve više se govori o sluča-
                                  jevima reinfekcije korona-
                                                                                                                    No (%)
                                  virusom. Mada detalji o
                                                                Vakcinalni status
                                                                                                   Slučajevi (pacijenti)
                                                                                                                                                  OR (95% CI)
                             imunološkoj memoriji još nisu
                             u potpunosti rasvijetljeni, do-
                                                                                                                              284 (57,7)
                                                                Djelimično vakcinisani
                                                                                                         17 (6,9)
                             sadašnji podaci potvrđuju  zna-
                                                                                                                                                1,56 (0,81–3,01)
                                                                                                                                39 (7,9)
                             čajnu ulogu ćelijskog imuniteta    Nevakcinisani                          179 (72,8)           Kontrolna grupa     2,34 (1,58–3,47)
                                                                Kompletno vakcinisani
                                                                                                        50 (20,3)
                             i da (humoralni) imunitet nakon                                                                   169 (34,3)             Ref
                             SARS-CoV-2 infekcije traje naj-    Ukupno                                  246 (100)
                             manje 90 dana. Problem pred-                                                                      492 (100)              —
                             stavlja i pojava novih sojeva     preležale infekciju s SARS-CoV-2,   bilo laboratorijski potvrđeno da   som u odnosu na osobe koje su
                             SARS-CoV-2, pa se uvijek propi-   imale 2,3 puta veću šansu od re-  su svi preležali ovu infekciju to-  preležale ovu infekciju, ali su vak-
                             tuje i uspjeh imunološkog odgo-   infekcije koronavirusom tokom    kom 2020. godine. Upoređeno      cinisane protiv SARS-CoV-2. Kod
                             vara na reinfekciju novim sojevi-  maja i juna 2021. godine u od-  je 246 pacijenata uparenih pre-  djelimično vakcinisanih primje-
                             ma koronavirusa.                  nosu na vakcinisane ispitanike   ma starosti, spolu i vremenu pri-  ćena je manje značajna  razlika.
                             Rezultati jedne epidemiološke     (OR= 2,34; 95% CI = 1,58–3,47).  marne infekcije sa 492 osobe iz   Dobijeni rezultati podržava-
                             studije objavljene u CDC-ovom     U pitanju je grupa ispitanika iz   kontrolne grupe.               ju vakcinaciju protiv COVID-19
                             izvještaju “Morbidity and Morta-  Kentakija, SAD, kod kojih je to-  Pokazalo se da osobe koje su    svih osoba gdje je to moguće,
                             lity Weekly Report” (MMWR) uka-   kom maja-juna  2021.  godine     preležale SARS-CoV-2, ali nisu   bez obzira na to jesu li preležali
                             zali su da su nevakcinisane oso-  zabilježena ponovna infekcija    vakcinisane imaju 2,34 puta veću   SARS-CoV-2 infekciju ili ne.
                             be, koje su tokom 2020. godine    SARS-CoV-2 virusom. Pritom je    šansu od reinfekcije koronaviru-



                             Izvor:  Cavanaugh AM, Spicer KB, Thoroughman D, Glick C, Winter K. Reduced Risk of Reinfection with SARS-CoV-2 After COVID-19 Vaccination — Kentucky, May–June
                             2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:1081-1083.


               16








                                                                                                                                                                27. 12. 2021.   09:21:33
        14-15-16 ISKUSTVA LJEKARA - Kako zaštiti srce od posljedica COVID-19.indd   4                                                                           27. 12. 2021.   09:21:33
        14-15-16 ISKUSTVA LJEKARA - Kako zaštiti srce od posljedica COVID-19.indd   4
   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21